Iodoterapia: quantos dias de isolamento e cuidados

Não existe um número fixo de dias de isolamento na iodoterapia. O prazo depende da dose recebida e é definido pela equipe de medicina nuclear, que mede a radiação e entrega as orientações por escrito. Em geral, os cuidados mais rígidos costumam durar alguns dias.

Por que a iodoterapia exige isolamento?

O iodo radioativo que não é captado pela tireoide sai do corpo aos poucos. Isso acontece principalmente pela urina, mas também pela saliva, pelo suor e, em menor grau, pelas fezes.

Nesse período, a pessoa emite radiação. Ela não é perigosa para quem convive por pouco tempo e a uma distância segura. Mas o contato próximo e prolongado deve ser evitado, principalmente com crianças e gestantes, que são mais sensíveis.

O isolamento, portanto, não é um castigo nem sinal de gravidade. É uma medida de proteção para a família e para quem está por perto.

Quantos dias dura o isolamento na iodoterapia?

Depende da dose, e quem define o prazo é o serviço de medicina nuclear:

• Doses mais altas: a pessoa costuma ficar internada em quarto especial, com proteção nas paredes. A alta acontece quando a radiação medida cai abaixo do limite permitido, o que costuma levar alguns dias.
• Doses menores: em alguns casos, o tratamento pode ser feito sem internação, com cuidados rigorosos em casa desde o primeiro dia.
• Depois da alta: os cuidados continuam em casa por mais alguns dias, no prazo indicado pela equipe. Para crianças pequenas e gestantes, o afastamento costuma ser mais longo.

Os prazos variam de pessoa para pessoa. Siga sempre a folha de orientações entregue pela medicina nuclear. Entenda antes o que é a iodoterapia e para que serve.

Como é a internação no quarto especial?

O quarto costuma ter banheiro próprio e paredes com proteção. Algumas orientações comuns:

• as visitas não são permitidas ou são bem limitadas;
• a equipe entra pouco e mede a radiação regularmente;
• a comida é entregue de forma a reduzir o contato;
• é recomendado beber bastante água e urinar com frequência;
• alguns serviços orientam chupar balas azedas em certos momentos, para proteger as glândulas salivares.

Leve itens que possam ser lavados ou descartados, como roupas simples, livros e um carregador. Evite levar objetos de valor sentimental.

Quais cuidados seguir em casa depois da iodoterapia?

As orientações mais comuns nos primeiros dias em casa são:

• Distância: manter distância das outras pessoas na maior parte do tempo, na medida indicada pela equipe.
• Dormir sozinho: em cama separada, de preferência em outro quarto.
• Crianças e gestantes: evitar colo, abraços e contato próximo pelo prazo indicado.
• Banheiro: usar sentado, inclusive os homens, e dar descarga duas vezes. Lavar bem as mãos.
• Utensílios: não dividir copos, talheres e toalhas. Lavar separado ou usar descartáveis.
• Roupas: lavar à parte as peças usadas nos primeiros dias.
• Cozinha: evitar preparar comida para outras pessoas.
• Deslocamento: evitar transporte público e viagens longas ao lado de outras pessoas.

Beber bastante líquido ajuda o corpo a eliminar o iodo mais rápido.

Quando posso voltar ao trabalho?

Depende da dose e do tipo de trabalho. Quem trabalha em casa ou sozinho pode voltar mais cedo. Quem tem contato próximo com o público, e em especial com crianças ou gestantes, costuma precisar de mais tempo.

A equipe de medicina nuclear fornece a orientação e, se necessário, um atestado. O cansaço do período de preparo também pesa: quem suspendeu a levotiroxina pode precisar de alguns dias até se sentir bem.

E a gravidez e a amamentação?

A iodoterapia não pode ser feita durante a gestação nem na amamentação.

• Amamentação: precisa ser interrompida algumas semanas antes do tratamento e não deve ser retomada para aquele bebê. A equipe orienta o momento certo.
• Gravidez: a equipe orienta o prazo. Em geral, recomenda-se esperar alguns meses antes de engravidar, geralmente de 6 meses a 1 ano no caso das mulheres.

Se você planeja engravidar, converse com a equipe antes do tratamento. Veja mais sobre câncer de tireoide na gravidez.

Quando procurar um médico?

Procure a equipe de medicina nuclear ou o endocrinologista se:

• tiver vômitos que impeçam de beber água nos primeiros dias;
• as glândulas perto da orelha ou embaixo do queixo ficarem muito inchadas e doloridas;
• houver dúvida sobre prazos para ficar perto de crianças ou gestantes;
• descobrir uma gravidez nos meses seguintes ao tratamento.

A iodoterapia é conduzida pelo médico nuclear, que é quem define a dose e os prazos de isolamento. O endocrinologista e o cirurgião de cabeça e pescoço acompanham o caso antes e depois. Cada caso é avaliado individualmente, e este texto não substitui a consulta.

Em resumo

• O isolamento protege outras pessoas da radiação eliminada pelo corpo.
• A duração depende da dose e é definida pela medicina nuclear; costuma ser de alguns dias.
• Em casa, os cuidados seguem por mais alguns dias, com prazos maiores para crianças e gestantes.
• Distância, banheiro com cuidado e utensílios separados são as regras principais.
• Gravidez e amamentação precisam ser planejadas com a equipe.