Cirurgião de cabeça e pescoço ou otorrino: quem procurar?

Otorrino ou cabeça e pescoço: quem decide é o tipo de problema. Sinusite, dor de ouvido, amigdalite e rouquidão recente costumam começar no otorrino. Caroço que persiste no pescoço, nódulo na tireoide, inchaço na parótida e ferida suspeita na boca costumam levar ao cirurgião de cabeça e pescoço.

As duas especialidades olham para a mesma parte do corpo, então é normal ficar em dúvida. A boa notícia é que elas se conversam. Muitas vezes, um especialista encaminha o paciente para o outro.

O que faz o otorrino?

O otorrinolaringologista, ou otorrino, trata problemas clínicos e cirúrgicos do ouvido, do nariz e da garganta. Os casos mais comuns incluem:

• dor de ouvido, otite e perda de audição;
• zumbido e tontura ligada ao ouvido;
• sinusite, rinite e desvio de septo;
• amigdalite e aumento de adenoide;
• ronco e apneia do sono;
• rouquidão, nódulos e pólipos nas cordas vocais.

O otorrino usa exames como a endoscopia do nariz e da laringe e os testes de audição. Ele também faz cirurgias, como retirada de amígdalas, correção de septo e cirurgias do ouvido.

O que faz o cirurgião de cabeça e pescoço?

Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP), a especialidade trata principalmente tumores benignos e malignos de:

• tireoide e paratireoide;
• glândulas salivares, como a parótida;
• boca, faringe e laringe;
• nariz e seios da face;
• partes moles do pescoço;
• pele do rosto e couro cabeludo.

Entre as cirurgias mais comuns estão a retirada da tireoide, a traqueostomia e as cirurgias de glândulas salivares e de tumores da boca e da laringe. Para ver tudo o que ele faz, leia o que faz um cirurgião de cabeça e pescoço.

Onde otorrino ou cabeça e pescoço se cruzam?

Existe uma área em comum, e isso não é problema. Alguns exemplos:

• Laringe e garganta: os dois examinam. O otorrino costuma cuidar das doenças benignas da voz. Quando há suspeita de tumor, o cirurgião de cabeça e pescoço participa.
• Glândulas salivares: ambos podem avaliar inchaços e pedras. Tumores da parótida são uma área forte da cirurgia de cabeça e pescoço.
• Tireoide: alguns otorrinos operam tireoide. Para a Cirurgia de Cabeça e Pescoço, é uma das áreas centrais.
• Formação: segundo a SBCCP, quem faz residência em cabeça e pescoço precisa ter feito antes cirurgia geral ou otorrinolaringologia. Então, alguns especialistas têm as duas formações.

No fim, o que mais pesa é a formação do médico e a experiência dele com o seu tipo de caso.

Por que os dois trabalham juntos?

Em casos de tumor na garganta ou na laringe, é comum o otorrino fazer o primeiro exame com câmera e notar a lesão. Em seguida, o cirurgião de cabeça e pescoço entra para a biópsia, o estadiamento (exames que mostram a extensão da doença) e a cirurgia, quando indicada.

O caminho contrário também acontece. Um paciente operado de tireoide pode precisar do otorrino para avaliar a voz depois da cirurgia. Essa troca é sinal de cuidado, não de confusão.

Qual procurar em cada situação?

A tabela abaixo mostra o ponto de partida mais comum. É uma orientação geral: qualquer um dos dois pode encaminhar você ao outro, se for preciso.

Se a sua dúvida é um caroço, veja também qual médico procurar para caroço no pescoço.

E se eu marcar com o especialista errado?

Não tem problema. Na consulta, o médico avalia o caso e, se for preciso, indica o colega mais adequado. O mais importante é não adiar a avaliação de um sinal que persiste.

Uma dica prática: ao marcar, conte em uma frase o que você sente. Por exemplo: caroço no pescoço há um mês, que não dói. A equipe do consultório pode orientar se aquele especialista é o caminho certo.

Quando procurar um médico?

Procure avaliação, com otorrino ou com cirurgião de cabeça e pescoço, se tiver:

• rouquidão que dura mais de 3 semanas, como explicado em rouquidão que não passa;
• dor de garganta de um lado só que continua depois de cerca de 15 dias;
• dificuldade ou dor para engolir;
• caroço no pescoço que persiste por mais de 2 a 3 semanas;
• ferida na boca que não cicatriza em 15 dias, ou mancha branca ou vermelha na boca;
• sangramento pelo nariz de um lado só, que se repete.

Esses sinais podem ter causas simples, mas precisam ser investigados. Cada caso é avaliado individualmente, e este texto não substitui a consulta.

Em resumo

• O otorrino cuida de ouvido, nariz, garganta, audição, voz e respiração.
• O cirurgião de cabeça e pescoço é focado em tumores benignos e malignos da região.
• As áreas se cruzam na laringe, nas glândulas salivares e na tireoide.
• Para sinusite, otite e amigdalite, comece pelo otorrino.
• Para caroço persistente, nódulo de tireoide ou ferida suspeita na boca, o cirurgião de cabeça e pescoço é um bom ponto de partida.