# Câncer de garganta e laringe: sintomas e tratamento > O câncer de garganta é um tumor maligno da faringe, o tubo atrás do nariz e da boca, ou da laringe, onde ficam as cordas vocais. Os sinais mais comuns são rouquidão que não passa, dor para engolir e caroço no pescoço. Cigarro, álcool e HPV são os principais fatores de risco. Autoria: Dra. Maria Marina Leonardo — médica, cirurgiã de cabeça e pescoço em São Paulo (CRM-SP 212154 · RQE 124374). Atualizado em 28 de setembro de 2026. URL: https://marinaleonardo.com.br/tratamentos/cancer-de-garganta-e-laringe/ O câncer de garganta nasce nas estruturas por onde passam o ar, a voz e a comida. Ele costuma avisar com sinais que duram semanas, como voz rouca, dor ao engolir ou um caroço no pescoço. Quanto mais cedo é descoberto, maior a chance de um tratamento que preserve a voz e a deglutição (o ato de engolir). ## O que é o câncer de garganta? "Garganta" é o nome popular para duas regiões diferentes: - **Faringe:** o tubo que vai de trás do nariz até o começo do esôfago. Ela tem três partes: a nasofaringe (atrás do nariz), a orofaringe (amígdalas, base da língua e palato mole, a parte de trás do céu da boca) e a hipofaringe (a parte mais baixa, perto do esôfago). - **Laringe:** o órgão da voz, onde ficam as cordas vocais. Ela também protege as vias aéreas na hora de engolir. A maioria desses tumores é do tipo carcinoma espinocelular, que nasce no revestimento interno da garganta. O local exato muda os sintomas, o tratamento e as chances de cura. Por isso, o diagnóstico precisa ser bem detalhado. O [câncer de laringe](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-laringe/) tem um texto próprio. ## Quais são as causas e os fatores de risco? Os principais fatores de risco são: - **Cigarro e outras formas de tabaco:** o fator mais importante, principalmente para a laringe e a hipofaringe. - **Álcool:** aumenta o risco, e a combinação com cigarro multiplica esse efeito. - **HPV (papilomavírus humano):** vírus transmitido pelo contato íntimo, ligado principalmente aos tumores da orofaringe, como amígdalas e base da língua. - **Vírus Epstein-Barr:** relacionado ao câncer de nasofaringe, mais comum em algumas regiões da Ásia. O câncer de garganta ligado ao HPV costuma aparecer em pessoas mais jovens, muitas vezes sem histórico de cigarro. Entenda essa relação em [HPV e câncer de garganta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-garganta-hpv/) e veja o papel da prevenção em [vacina de HPV e câncer de garganta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/vacina-hpv-cancer-garganta/). Já os tumores ligados ao tabaco e ao álcool são mais comuns em homens acima dos 50 anos. Saiba mais em [cigarro, álcool e câncer de boca e garganta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cigarro-alcool-cancer-cabeca-pescoco/). ### Dá para prevenir? Boa parte dos casos pode ser evitada. As medidas com mais impacto são: - não fumar ou parar de fumar, em qualquer idade; - reduzir o consumo de álcool; - vacinar meninas e meninos contra o HPV, conforme o calendário do SUS; - procurar avaliação cedo diante de sintomas que não passam. ## Quais são os sintomas do câncer de garganta? Os sintomas dependem do local do tumor: | Local | Sintomas mais comuns | |---|---| | Cordas vocais (laringe) | Rouquidão que não passa, muitas vezes desde o início | | Orofaringe (amígdalas e base da língua) | Dor de garganta de um lado, dor no ouvido, caroço no pescoço | | Hipofaringe | Dificuldade para engolir, sensação de algo parado, perda de peso | | Nasofaringe | Nariz entupido de um lado, sangramento nasal, ouvido tampado | Outros sinais que merecem atenção: - falta de ar ou ruído ao respirar; - tosse persistente, às vezes com sangue; - mau hálito persistente; - perda de peso sem motivo. Um ponto importante: nos tumores das cordas vocais, a rouquidão aparece cedo. Isso ajuda no diagnóstico precoce. Por isso, rouquidão que dura mais de 3 semanas deve ser examinada. Leia [rouquidão que não passa](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/rouquidao-que-nao-passa/) e [dor de garganta de um lado só](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/dor-de-garganta-de-um-lado-so/). O panorama completo está em [câncer de garganta: sintomas que merecem atenção](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-garganta-sintomas/). ## Como é feito o diagnóstico? O primeiro passo é o exame da garganta com uma câmera fina. O mais comum é a nasofibrolaringoscopia, em que um tubo flexível entra pelo nariz e mostra toda a garganta e as cordas vocais. O exame é rápido, feito no consultório com anestésico em spray, e causa um incômodo passageiro. Se houver uma lesão suspeita, faz-se a **biópsia**: retirada de um pequeno pedaço para análise. Algumas biópsias são feitas no consultório. Outras precisam de um exame sob anestesia geral, que permite avaliar toda a extensão do tumor. Nos tumores da orofaringe, a biópsia também verifica se há relação com o HPV. Essa informação muda o prognóstico e pode mudar o tratamento. Para saber o quanto a doença se estendeu, são usados: - **tomografia ou ressonância** do pescoço; - **tomografia do tórax**, para avaliar os pulmões; - **PET-CT** (exame que mostra áreas de maior atividade no corpo), em casos selecionados. Manchas brancas nas cordas vocais também são investigadas com biópsia. Veja em [leucoplasia de laringe](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/leucoplasia-de-laringe/). ## Como é o tratamento do câncer de garganta? O tratamento é decidido por uma equipe multidisciplinar: cirurgião de cabeça e pescoço, oncologista clínico, radio-oncologista, fonoaudiólogo, nutricionista, dentista e psicólogo. A escolha considera o local, o tamanho, a relação com o HPV, a saúde geral e as preferências da pessoa. ### Tumores iniciais Nos tumores pequenos, principalmente das cordas vocais, costuma haver duas opções com resultados semelhantes: - **cirurgia pela boca**, com laser ou instrumentos delicados, sem cortes no pescoço; - **radioterapia**, feita em sessões diárias por algumas semanas. A decisão leva em conta a voz, a disponibilidade de cada tratamento e o que faz mais sentido para a pessoa. ### Tumores avançados Nos tumores maiores, o tratamento costuma combinar mais de um método. As opções incluem: - **Radioterapia com quimioterapia**, que muitas vezes permite preservar a laringe. - **Cirurgia seguida de radioterapia**, com ou sem quimioterapia. - **Laringectomia total**, a retirada de toda a laringe, quando o tumor é muito extenso ou volta após a radioterapia. Entenda em [laringectomia: o que é e como fica a voz](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/laringectomia/). Nos tumores da orofaringe ligados ao HPV, a radioterapia com ou sem quimioterapia é usada com frequência. A cirurgia pela boca, às vezes com auxílio de robô, é uma alternativa em casos selecionados. ### Como é a cirurgia, passo a passo? 1. A cirurgia é feita com anestesia geral. 2. Tumores pequenos são retirados por dentro da boca, com um aparelho que abre e ilumina a garganta. 3. Tumores maiores exigem acesso pelo pescoço, com retirada de parte ou de toda a laringe ou faringe. 4. Muitas vezes, os linfonodos do pescoço também são retirados, no [esvaziamento cervical](https://marinaleonardo.com.br/tratamentos/esvaziamento-cervical/). 5. Após a laringectomia total, a respiração passa a ser feita por uma abertura definitiva no pescoço, o traqueostoma. Veja o guia de [traqueostomia](https://marinaleonardo.com.br/tratamentos/traqueostomia/). ### Quais são os riscos? Os riscos dependem do tipo de tratamento: - **Cirurgia:** sangramento, infecção, mudanças na voz e na deglutição, e às vezes uma fístula (vazamento de saliva pela pele), que costuma fechar com cuidados. - **Radioterapia:** boca seca, feridas na boca e na garganta, perda do paladar, dificuldade para engolir e pele do pescoço mais dura. - **Quimioterapia:** cansaço, enjoo, queda da imunidade e alterações na audição ou nos rins, conforme o remédio usado. Muitos desses efeitos são temporários e diminuem semanas a meses depois do fim do tratamento. Outros, como a boca seca, podem ser duradouros e pedem cuidados contínuos. Antes da radioterapia, uma avaliação odontológica prepara os dentes e reduz complicações nos ossos da mandíbula. ## Como é a recuperação e o acompanhamento? A reabilitação começa cedo. A fonoaudiologia trabalha a voz e a deglutição. Em alguns momentos, a alimentação pode precisar de uma sonda temporária. Após a laringectomia total, existem três formas principais de voltar a falar: - **prótese traqueoesofágica**, uma pequena válvula colocada entre a traqueia e o esôfago; - **voz esofágica**, aprendida com treino; - **laringe eletrônica**, um aparelho encostado no pescoço. Durante a radioterapia, é comum ir ao serviço todos os dias úteis por algumas semanas. Cada sessão dura poucos minutos, e a pessoa usa uma máscara feita sob medida para manter a cabeça na mesma posição. Beber água, cuidar da higiene da boca e manter o peso ajudam a atravessar essa fase. O acompanhamento inclui consultas frequentes nos primeiros anos, com exame da garganta e exames de imagem. Após radioterapia no pescoço, a tireoide também é monitorada. Parar de fumar reduz o risco de um novo tumor. Veja as perspectivas em [câncer de garganta tem cura?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-garganta-tem-cura/). ## Quando procurar um médico? Procure avaliação se você tiver: - rouquidão que dura mais de 3 semanas; - dor de garganta persistente, principalmente de um lado só; - dificuldade ou dor para engolir; - dor de ouvido sem problema no ouvido; - caroço no pescoço que não diminui; - falta de ar ou ruído ao respirar. O otorrinolaringologista e o cirurgião ou a cirurgiã de cabeça e pescoço são os especialistas que examinam a garganta com câmera e conduzem o diagnóstico. O tratamento envolve a equipe de oncologia. Cada caso é avaliado individualmente, e este texto não substitui a consulta. ## Em resumo - O câncer de garganta pode surgir na faringe ou na laringe. - Rouquidão persistente, dor para engolir e caroço no pescoço são os sinais mais comuns. - Cigarro, álcool e HPV são os principais fatores de risco. - O diagnóstico é feito com câmera fina e biópsia. - Há opções de cirurgia, radioterapia e quimioterapia, escolhidas em equipe. ## Perguntas frequentes ### Refluxo pode virar câncer de garganta? O refluxo causa irritação e rouquidão, mas não é considerado uma causa principal do câncer de garganta. Os fatores de risco mais fortes são cigarro, álcool e HPV. Rouquidão persistente deve ser examinada, qualquer que seja a suspeita. ### Câncer de garganta por HPV é transmitido pelo sexo oral? O HPV ligado ao câncer de garganta é transmitido principalmente pelo contato íntimo, incluindo o sexo oral. A maioria das pessoas elimina o vírus sozinha, e só uma pequena parte desenvolve câncer anos depois. A vacina reduz o risco de infecção pelos tipos mais perigosos. ### Quem tira a laringe consegue falar? Sim, existem formas de voltar a falar. As principais são a prótese traqueoesofágica, a voz esofágica e a laringe eletrônica. A fonoaudiologia orienta qual opção faz mais sentido para cada pessoa. ### Câncer de garganta aparece em exame de sangue? Não. Não existe exame de sangue que diagnostique câncer de garganta. O diagnóstico depende do exame da garganta com câmera e da biópsia. ### Dor de garganta frequente pode ser câncer? Quase sempre, não. Dores de garganta que vêm e vão com resfriados costumam ser infecções. O sinal de alerta é a dor que persiste por semanas, principalmente de um lado só, com dor no ouvido ou caroço no pescoço. ### A radioterapia no pescoço tem efeitos a longo prazo? Pode ter. Boca seca, alteração do paladar, dificuldade para engolir e endurecimento da pele do pescoço são os mais comuns. A radioterapia também pode reduzir o funcionamento da tireoide, que por isso é acompanhada com exames de sangue. ### Quem fuma deve fazer exame de rotina na garganta? Não existe um exame de rastreamento recomendado para todas as pessoas que fumam. O que se recomenda é parar de fumar e procurar avaliação diante de qualquer sintoma persistente, como rouquidão, dor ao engolir ou caroço no pescoço. ## Fontes - [Instituto Nacional de Câncer (INCA)](https://www.gov.br/inca/pt-br) - [Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP)](https://www.sbccp.org.br) - [National Cancer Institute (NCI)](https://www.cancer.gov) - [American Cancer Society](https://www.cancer.org) --- Agendamento: WhatsApp https://wa.me/551142108008?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20site%20da%20Dra.%20Marina%20Leonardo%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta. · Telefone (11) 96743-0783 · R. Bela Cintra, 217 – Cj 704 – Consolação, São Paulo – SP. Conteúdo informativo; não substitui a consulta médica.