# Tumor de Warthin: o que é e quando precisa operar > O tumor de Warthin é um tumor benigno que aparece quase sempre na parótida, perto do ângulo da mandíbula. É mais comum depois dos 50 anos e em fumantes, e pode surgir dos dois lados. Raramente vira câncer. Com o diagnóstico confirmado, pode ser operado ou, em casos selecionados, apenas acompanhado. Autoria: Dra. Maria Marina Leonardo — médica, cirurgiã de cabeça e pescoço em São Paulo (CRM-SP 212154 · RQE 124374). Atualizado em 28 de setembro de 2026. URL: https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tumor-de-warthin/ Tumor de Warthin não é câncer. É um caroço benigno, muitas vezes com pequenas bolsas de líquido, e é o segundo tumor benigno mais comum da parótida, a glândula de saliva na frente da orelha. Tem forte ligação com o cigarro, e em parte dos casos, com o diagnóstico bem confirmado, dá para acompanhar em vez de operar logo. ## O que é o tumor de Warthin? É um nódulo que cresce dentro da parótida, geralmente na parte de baixo da glândula, perto do ângulo da mandíbula. Recebe o nome do médico que o descreveu. No microscópio, ele mistura células da glândula salivar com tecido de defesa, parecido com o de um linfonodo. Por isso, também é chamado de cistoadenoma papilífero linfomatoso. O nome longo descreve apenas a aparência do tumor no microscópio. Muitas vezes, o tumor de Warthin tem partes com líquido, como pequenos cistos. ## Quem tem mais chance de ter tumor de Warthin? Os principais fatores ligados a ele são: - **cigarro:** é o fator mais associado; boa parte dos pacientes é fumante ou ex-fumante; - **idade:** aparece principalmente depois dos 50 anos; - **tempo de exposição:** quanto mais anos de tabagismo, maior a chance. Uma característica marcante é que ele pode aparecer **dos dois lados** ou em mais de um ponto da mesma glândula, ao mesmo tempo ou em momentos diferentes. ## Quais são os sintomas do tumor de Warthin? O sinal mais comum é um caroço: - na frente ou embaixo da orelha, perto do ângulo da mandíbula; - macio ou levemente firme; - indolor na maioria das vezes; - de crescimento lento. Às vezes, o tumor inflama. Ele aumenta de tamanho, fica dolorido e depois volta a diminuir. Isso pode acontecer sem motivo aparente ou depois de uma punção. Fraqueza no rosto não é um sinal esperado do tumor de Warthin. Se ela aparecer, a investigação precisa ser mais ampla. ## Como é feito o diagnóstico? A investigação é a mesma de qualquer [nódulo na parótida](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-parotida/): - **Ultrassom:** mostra um nódulo bem delimitado, muitas vezes com áreas de líquido. - **Punção aspirativa com agulha fina (PAAF):** retira células para análise e costuma confirmar o diagnóstico. - **Ressonância magnética:** ajuda quando há dúvida ou para planejar a cirurgia. Um detalhe curioso: o tumor de Warthin costuma "acender" no PET-CT e em algumas cintilografias. Muitas vezes ele é descoberto assim, em exames feitos por outro motivo. Isso não significa câncer, mas o nódulo precisa ser investigado para confirmar o que é. ## O tumor de Warthin pode ser confundido com câncer? Pode, e é por isso que a investigação é importante. No ultrassom, alguns tumores malignos da parótida também aparecem como nódulos bem delimitados. Só a análise das células diferencia com segurança. Na maioria das vezes, a punção confirma o tumor de Warthin. Mas, às vezes, a amostra vem com pouco material ou com células de aparência duvidosa, principalmente quando o tumor está inflamado. Nesses casos, o médico pode: - repetir a punção; - fazer uma biópsia com agulha um pouco mais grossa; - pedir ressonância magnética; - indicar a cirurgia para ter o diagnóstico definitivo. Outra situação que merece atenção é o nódulo que muda de comportamento. Se um tumor de Warthin conhecido passa a crescer rápido, endurece, dói de forma constante ou aparece junto com fraqueza no rosto, a investigação precisa ser refeita. ## Tumor de Warthin precisa operar? Nem sempre. Essa é uma das diferenças em relação ao [adenoma pleomórfico](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/adenoma-pleomorfico/), que costuma ser retirado porque pode virar câncer com os anos. No tumor de Warthin, a decisão é individual. As duas opções são aceitas. | Opção | Quando costuma ser considerada | |---|---| | Acompanhar com ultrassom | Diagnóstico confirmado pela punção, tumor pequeno, sem sintomas, pessoa mais velha ou com risco cirúrgico alto | | Retirar por cirurgia | Dúvida no diagnóstico, crescimento, inflamações repetidas, incômodo estético ou desejo do paciente | Quem opta por acompanhar faz consultas e ultrassom periódicos. Se o nódulo crescer, mudar de aspecto ou começar a incomodar, a cirurgia volta a ser discutida. ## Como é a cirurgia do tumor de Warthin? A cirurgia se chama parotidectomia. Como o tumor costuma ficar na parte de baixo e mais superficial da glândula, muitas vezes basta retirar só uma parte da parótida. O cirurgião identifica e preserva o nervo facial, que passa por dentro da glândula e movimenta o rosto. Os passos da cirurgia e os riscos reais estão explicados em [parotidectomia: como é a cirurgia da parótida](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/parotidectomia/). Depois da cirurgia, o tumor raramente volta no mesmo lugar. Mas, como ele pode surgir em outro ponto ou do outro lado, o acompanhamento continua sendo útil. ## Quando procurar um médico? Procure o cirurgião de cabeça e pescoço se você notar: - caroço na frente ou embaixo da orelha que não some em 2 a 3 semanas; - nódulo na parótida descoberto em PET-CT, tomografia ou ultrassom; - caroço que cresce, dói ou inflama repetidas vezes; - caroço do outro lado do rosto, em quem já teve tumor de Warthin; - fraqueza em um lado do rosto, dor constante ou ínguas no pescoço. Cada caso é avaliado de forma individual, e este texto não substitui a consulta. ## Em resumo - O tumor de Warthin é benigno e aparece quase sempre na parótida. - É mais comum depois dos 50 anos e em fumantes. - Pode surgir dos dois lados ou em mais de um ponto. - Raramente vira câncer. - Com diagnóstico confirmado, pode ser operado ou apenas acompanhado, conforme o caso. ## Perguntas frequentes ### Tumor de Warthin vira câncer? É muito raro. O tumor de Warthin é considerado benigno e quase nunca se transforma em câncer. Por isso, em casos bem selecionados, o acompanhamento com ultrassom é uma opção aceita. ### Parar de fumar faz o tumor de Warthin sumir? Não há evidência de que o tumor desapareça ao parar de fumar. Mas o cigarro é o principal fator ligado a ele e a vários cânceres de cabeça e pescoço. Parar de fumar protege a saúde como um todo. ### Por que o tumor de Warthin aparece no PET-CT? O tumor de Warthin costuma absorver o marcador radioativo usado no PET-CT e em algumas cintilografias. Isso pode assustar quem faz o exame por outro motivo, mas não significa câncer. A investigação com ultrassom e punção esclarece. ### Tumor de Warthin dói? Em geral, não. Às vezes ele inflama, aumenta de tamanho e fica dolorido por alguns dias, inclusive depois de uma punção. Esse quadro costuma ceder, mas deve ser avaliado pelo médico. ## Fontes - [American Cancer Society — What Is Salivary Gland Cancer?](https://www.cancer.org/cancer/types/salivary-gland-cancer/about/what-is-salivary-gland-cancer.html) - [American Cancer Society — Surgery for Salivary Gland Cancer](https://www.cancer.org/cancer/types/salivary-gland-cancer/treating/surgery.html) - [Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP)](https://www.sbccp.org.br) --- Agendamento: WhatsApp https://wa.me/551142108008?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20site%20da%20Dra.%20Marina%20Leonardo%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta. · Telefone (11) 96743-0783 · R. Bela Cintra, 217 – Cj 704 – Consolação, São Paulo – SP. Conteúdo informativo; não substitui a consulta médica.