# Traqueostomia: o que é, cuidados e dúvidas comuns > A traqueostomia é uma abertura na frente do pescoço, até a traqueia, onde se coloca uma cânula para facilitar a respiração. É feita quando há obstrução da garganta, necessidade de aparelho para respirar por muito tempo ou excesso de secreção. Muitas vezes é temporária e a abertura fecha depois da retirada. Autoria: Dra. Maria Marina Leonardo — médica, cirurgiã de cabeça e pescoço em São Paulo (CRM-SP 212154 · RQE 124374). Atualizado em 28 de setembro de 2026. URL: https://marinaleonardo.com.br/conteudos/traqueostomia/ Na traqueostomia, o ar deixa de passar pelo nariz e pela boca e entra direto na traqueia, por um tubo curto colocado na frente do pescoço, a **cânula**. Isso ajuda quando a garganta está bloqueada ou quando a pessoa precisa de aparelho para respirar por muito tempo. Em muitos casos, é uma solução por um período, não para a vida toda. ## Traqueostomia: o que é e como funciona? A traqueia é o tubo que leva o ar da garganta até os pulmões. Normalmente, o ar entra pelo nariz ou pela boca, passa pela laringe (o "gogó") e desce pela traqueia. Na traqueostomia, o cirurgião faz uma pequena abertura abaixo da laringe e coloca a cânula. O ar passa a entrar e sair por ali, **desviando** do nariz, da boca e da laringe. A cânula pode ter: - **balonete** (cuff), um pequeno balão que veda a traqueia, usado quando a pessoa está em aparelho de respiração; - **cânula interna**, que pode ser retirada para limpeza sem trocar a cânula toda; - **fenestra**, uma janelinha que ajuda a falar em alguns modelos. ## Por que alguém precisa de traqueostomia? Os motivos mais comuns são: - **obstrução da passagem do ar** na garganta ou na laringe, por tumor, inchaço, trauma ou paralisia das cordas vocais; - **necessidade de aparelho para respirar** por muito tempo, como em UTI; - **dificuldade de eliminar secreções** dos pulmões; - **proteção da via aérea** em quem não consegue engolir a própria saliva com segurança; - **cirurgias grandes de boca, garganta ou pescoço**, para manter a respiração segura durante a recuperação. Pode ser feita de forma **planejada**, no centro cirúrgico ou na UTI, ou em **urgência**, quando a pessoa não consegue respirar pelas vias normais. ## A traqueostomia é definitiva? Na maioria das vezes, não. O NHS, serviço público de saúde do Reino Unido, explica que algumas pessoas precisam da traqueostomia por poucos dias, e outras por muito mais tempo. Quando o motivo é resolvido, a equipe faz a **decanulação**, que é a retirada da cânula. Antes, costuma testar a respiração com a cânula tampada por algumas horas ou dias. Depois da retirada, a abertura costuma se fechar sozinha em alguns dias. Ela é **permanente** quando o problema que bloqueia a passagem do ar não tem como ser resolvido. Um caso especial é a **laringectomia total**: nela, a laringe é retirada e a traqueia é ligada à pele de forma definitiva, sem precisar de cânula na maioria das vezes. Entenda em [laringectomia](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/laringectomia/). ## Dá para falar e comer com traqueostomia? **Falar:** com o balonete cheio, o ar não chega às cordas vocais e a voz não sai. Quando a pessoa já respira bem, a equipe esvazia o balonete e pode adaptar uma **válvula de fala**. Ela deixa o ar entrar pela cânula e o direciona para as cordas vocais na saída. Segundo o NHS, essa válvula pode deixar a voz mais forte. **Comer:** muitas pessoas comem pela boca. Outras precisam de sonda por um tempo. O fonoaudiólogo avalia a deglutição e indica o que é seguro. ## Quais são os cuidados com a traqueostomia em casa? A equipe ensina a pessoa e a família antes da alta. Os cuidados mais comuns: - **higiene das mãos** antes de mexer na cânula; - **limpeza da cânula interna** várias vezes ao dia, conforme a orientação recebida; - **limpeza da pele** ao redor da abertura e troca do curativo; - **aspiração** de secreções, quando indicada, com material próprio; - **umidificação do ar**, com filtros ou nebulização, porque o ar não passa mais pelo nariz; - manter o **cadarço de fixação** firme, sem apertar demais; - **proteger a abertura da água** no banho; - ter sempre em casa uma **cânula reserva** e saber o que fazer se ela sair. A cânula externa costuma ser trocada periodicamente pela equipe de saúde. A frequência depende do tipo de cânula e do caso. O guia completo sobre o procedimento está em [traqueostomia: indicações, cirurgia e recuperação](https://marinaleonardo.com.br/tratamentos/traqueostomia/). ## Quais são os riscos? A traqueostomia é um procedimento comum, mas, como toda cirurgia, tem riscos. Os citados pelo NHS incluem: - sangramento; - infecção na pele ou nos pulmões; - **entupimento da cânula** por secreção; - **saída acidental** da cânula; - lesão da traqueia; - ar escapando para o tórax, mais raro. Muitos desses problemas podem ser evitados com os cuidados diários e a umidificação. ## Quando procurar um médico? Procure **atendimento de urgência** se houver: - falta de ar ou respiração com barulho que não passa com aspiração; - cânula que saiu e não pode ser recolocada com segurança; - sangramento vivo pela cânula ou pela abertura; - ar escapando sob a pele do pescoço, que fica inchada e "estala" ao toque. Procure a equipe em breve se notar febre, secreção amarela ou esverdeada com mau cheiro, vermelhidão ao redor da abertura ou tosse ao comer. A traqueostomia pode ser feita pelo **cirurgião ou pela cirurgiã de cabeça e pescoço**, pelo otorrinolaringologista, pelo cirurgião torácico ou por médicos de UTI, conforme a situação. O acompanhamento envolve também enfermagem, fisioterapia e fonoaudiologia. Cada caso é avaliado individualmente, e este texto não substitui a consulta. ## Em resumo - Traqueostomia é uma abertura no pescoço, com uma cânula, para ajudar a respirar. - É feita por obstrução, uso prolongado de aparelho, secreções ou cirurgias grandes. - Muitas vezes é temporária, e a abertura fecha depois da retirada. - Com válvula de fala e avaliação, muitas pessoas falam e comem pela boca. - Limpeza, umidificação e atenção aos sinais de alerta evitam complicações. ## Perguntas frequentes ### Quem tem traqueostomia consegue falar? Muitas pessoas conseguem. Quando a situação permite, a equipe desinsufla o balonete da cânula e pode adaptar uma válvula de fala, que direciona o ar para as cordas vocais. No começo a voz pode sair fraca, e isso costuma mudar com a recuperação. ### Quem tem traqueostomia pode comer normalmente? Muitas pessoas comem pela boca. Outras, com dificuldade para engolir, precisam de sonda por um período. A avaliação do fonoaudiólogo mostra se é seguro comer e quais consistências são indicadas. ### Depois que tira a cânula, o buraco fecha sozinho? Na maioria das vezes, sim. Depois da retirada, a abertura costuma fechar sozinha em alguns dias, com um curativo. Quando não fecha, pode ser necessário um pequeno procedimento. ### Traqueostomia é a mesma coisa que intubação? Não. Na intubação, o tubo entra pela boca e passa pela laringe até a traqueia. Na traqueostomia, a cânula entra direto na traqueia pelo pescoço. Em pessoas que precisam de respiração assistida por muito tempo, a traqueostomia costuma substituir a intubação. ## Fontes - [NHS — Tracheostomy](https://www.nhs.uk/conditions/tracheostomy/) - [American Cancer Society — Surgery for laryngeal and hypopharyngeal cancers](https://www.cancer.org/cancer/types/laryngeal-and-hypopharyngeal-cancer/treating/surgery.html) - [Manual MSD (Versão Saúde para a Família)](https://www.msdmanuals.com/pt) --- Agendamento: WhatsApp https://wa.me/551142108008?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20site%20da%20Dra.%20Marina%20Leonardo%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta. · Telefone (11) 96743-0783 · R. Bela Cintra, 217 – Cj 704 – Consolação, São Paulo – SP. Conteúdo informativo; não substitui a consulta médica.