# Leucoplasia de laringe: mancha branca nas cordas vocais

> A leucoplasia de laringe é uma mancha ou placa branca nas cordas vocais, vista na laringoscopia. É uma descrição do aspecto, não um diagnóstico final. Pode ser uma lesão benigna ou pré-maligna, com alterações chamadas displasia. A biópsia define o risco, e parar de fumar e fazer acompanhamento regular são partes centrais do cuidado.

Autoria: Dra. Maria Marina Leonardo — médica, cirurgiã de cabeça e pescoço em São Paulo (CRM-SP 212154 · RQE 124374). Atualizado em 28 de setembro de 2026.
URL: https://marinaleonardo.com.br/conteudos/leucoplasia-de-laringe/

Quando o laudo da laringoscopia fala em leucoplasia de laringe, ele está descrevendo o que o médico viu: uma **placa branca nas cordas vocais**. O nome não diz o que existe por dentro. Pode ser só uma irritação crônica, quase sempre ligada ao cigarro, ou uma lesão **pré-maligna**, com chance de virar câncer com o tempo.

## O que é leucoplasia de laringe?

"Leucoplasia" quer dizer, ao pé da letra, "placa branca". O termo descreve o **aspecto** da lesão, não o que ela é por dentro.

Na laringe, ela aparece como uma camada branca sobre uma ou as duas cordas vocais. Pode ser fina e lisa, ou grossa e irregular. Um estudo publicado no *Brazilian Journal of Otorhinolaryngology*, em 2019, separou essas placas em lisas e planas, lisas e elevadas, ou ásperas. As de superfície áspera tinham, com mais frequência, alterações nas células.

A cor branca vem de um espessamento da camada de superfície, parecido com uma "casca" que a mucosa cria quando é agredida por muito tempo.

## Leucoplasia de laringe é perigosa?

Pode ser, e por isso precisa de atenção. Por baixo da placa branca, a biópsia pode mostrar situações bem diferentes:

| O que a biópsia mostra | O que significa |
|---|---|
| Sem displasia | Alteração benigna, com baixo risco |
| Displasia leve | Células um pouco alteradas; risco baixo, pede acompanhamento |
| Displasia moderada ou grave | Lesão pré-maligna de risco maior; costuma ser retirada |
| Carcinoma in situ ou invasivo | Câncer inicial; tratado como câncer de laringe |

**Displasia** é o nome das alterações nas células que ainda não são câncer, mas podem evoluir para ele. Quanto maior o grau, maior o risco.

Os estudos mostram que parte das leucoplasias não tem displasia na biópsia. Outras têm, e algumas escondem um câncer inicial. Pelo aspecto, nem sempre dá para saber. Se houver câncer, o caminho segue o de [câncer de laringe](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-laringe/).

## O que causa a leucoplasia de laringe?

O principal fator é o **cigarro**. A fumaça agride a mucosa das cordas vocais por anos seguidos.

Outros fatores que somam:

- **álcool** em excesso, principalmente junto com o cigarro;
- **refluxo** que chega à garganta, que pode manter a irritação;
- **exposições no trabalho** a fumaças e vapores químicos;
- **esforço vocal** intenso, que pode somar à irritação.

Para entender como cigarro e álcool agem juntos, veja [cigarro, álcool e câncer de boca e garganta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cigarro-alcool-cancer-cabeca-pescoco/).

## Quais são os sintomas?

O sintoma mais comum é a **rouquidão**, porque a placa muda a vibração das cordas vocais. Ela costuma ser persistente e às vezes piora aos poucos.

Outros sinais possíveis:

- voz mais grave ou áspera;
- sensação de algo na garganta;
- pigarro frequente.

Algumas leucoplasias não dão sintoma e são achadas em exames feitos por outro motivo.

## Como é o diagnóstico e o tratamento?

O diagnóstico começa com a **laringoscopia**, exame com câmera fina feito no consultório. A videolaringoestroboscopia, que mostra a vibração em câmera lenta, ajuda a avaliar se a lesão está superficial ou mais profunda.

O próximo passo costuma ser a **biópsia**. Muitas vezes ela é feita em uma **microcirurgia de laringe**, pela boca, com anestesia geral e microscópio. Quando possível, o médico retira a lesão inteira no mesmo procedimento, o que serve ao mesmo tempo para diagnóstico e tratamento. Em alguns casos usa-se o laser.

Lesões de aspecto de baixo risco podem ser apenas acompanhadas, depois de afastar os fatores de irritação. Lesões com displasia moderada ou grave costumam ser retiradas.

Em todos os casos, **parar de fumar** é parte do tratamento, não um detalhe. A mucosa exposta ao cigarro segue em risco de novas lesões.

## Como é o acompanhamento?

Mesmo depois da retirada, a leucoplasia pode voltar. Por isso o acompanhamento inclui:

- laringoscopias periódicas, em intervalos definidos pelo médico;
- atenção a qualquer mudança nova na voz;
- controle do refluxo, quando existir;
- apoio para parar de fumar e reduzir o álcool.

Depois da microcirurgia, é comum a voz ficar rouca por alguns dias ou semanas, enquanto a corda vocal cicatriza. O médico costuma orientar um período de repouso vocal. Em parte dos casos, a fonoterapia ajuda a recuperar a qualidade da voz. O quanto a voz volta ao que era depende do tamanho e da profundidade da lesão retirada.

## Quando procurar um médico?

Procure avaliação se tiver:

- rouquidão por mais de 3 semanas;
- rouquidão e histórico de cigarro, mesmo que já tenha parado;
- voz que piora aos poucos, sem gripe;
- dor ao engolir, dor no ouvido ou caroço no pescoço junto com a rouquidão.

A primeira laringoscopia costuma ser feita pelo **otorrinolaringologista**. A biópsia, a retirada e o acompanhamento de lesões pré-malignas podem ser conduzidos pelo otorrinolaringologista ou pelo **cirurgião ou pela cirurgiã de cabeça e pescoço**, que também assume o caso quando há câncer. Veja também [rouquidão que não passa](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/rouquidao-que-nao-passa/). Cada caso é avaliado individualmente, e este texto não substitui a consulta.

## Em resumo

- Leucoplasia de laringe é uma placa branca nas cordas vocais.
- Pode ser benigna ou pré-maligna; só a biópsia define.
- O cigarro é o principal fator ligado a ela.
- O tratamento vai do acompanhamento à retirada por microcirurgia.
- Parar de fumar e fazer laringoscopias periódicas são essenciais.

## Perguntas frequentes

### Leucoplasia de laringe é câncer?

Não necessariamente. Leucoplasia é o nome do aspecto da lesão: uma placa branca. A biópsia pode mostrar desde uma alteração benigna até displasia, que é pré-maligna, ou, menos vezes, um câncer inicial. Por isso a análise do tecido é decisiva.

### Leucoplasia na corda vocal pode sumir?

Algumas lesões diminuem quando a pessoa para de fumar e controla fatores de irritação, como o refluxo. Mesmo assim, a decisão entre observar ou retirar deve ser tomada pelo médico, com base no aspecto da lesão e, muitas vezes, na biópsia.

### A leucoplasia de laringe pode voltar depois de retirada?

Pode. A mucosa da laringe exposta ao cigarro por anos continua sob risco. Por isso o acompanhamento com laringoscopias periódicas continua mesmo depois da retirada, e parar de fumar faz grande diferença.

### Leucoplasia da laringe é a mesma coisa que a leucoplasia da boca?

O nome e a ideia são parecidos: uma mancha branca que não sai e pode ser pré-maligna. Mas o local, o exame e os sintomas são diferentes. A da laringe costuma causar rouquidão e só é vista com laringoscopia.

## Fontes

- [Brazilian Journal of Otorhinolaryngology — A morphological classification for vocal fold leukoplakia (2019)](https://www.scielo.br/j/bjorl/a/RHfPjB4VMxthzZLMCR9rsSM/?lang=pt)
- [Manual MSD (Versão Saúde para a Família) — Câncer de laringe](https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios-do-ouvido-nariz-e-garganta/c%C3%A2nceres-da-boca-do-nariz-e-da-garganta/c%C3%A2ncer-de-laringe)
- [Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP)](https://www.sbccp.org.br)

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