# Conteúdos — Dra. Marina Leonardo

- [Ablação por radiofrequência na tireoide: como funciona](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ablacao-por-radiofrequencia-nodulo/): A ablação por radiofrequência na tireoide é um procedimento minimamente invasivo que usa calor, aplicado por uma agulha guiada por ultrassom, para encolher nódulos benignos. É indicada principalmente para nódulos confirmados como benignos que causam sintomas ou incômodo estético. Não há corte, e a redução do nódulo acontece aos poucos, ao longo de meses.
- [Depois do câncer de tireoide: como é o acompanhamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/acompanhamento-apos-cancer-tireoide/): O acompanhamento após o câncer de tireoide é feito por muitos anos, porque o tumor pode voltar tarde, em geral nos gânglios do pescoço. Ele inclui exames de sangue, como TSH e tireoglobulina, e ultrassom do pescoço. A frequência diminui com o tempo quando os exames seguem normais. O endocrinologista costuma coordenar o seguimento.
- [Adenoma de paratireoide: o que é e como se trata](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/adenoma-de-paratireoide/): O adenoma de paratireoide é um tumor benigno que cresce em uma das quatro paratireoides e produz hormônio PTH em excesso. É a causa mais comum do hiperparatireoidismo primário e deixa o cálcio do sangue alto. Não é câncer, e a retirada da glândula afetada costuma normalizar o cálcio.
- [Adenoma pleomórfico: o tumor benigno mais comum da parótida](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/adenoma-pleomorfico/): O adenoma pleomórfico é o tumor benigno mais comum das glândulas salivares, principalmente da parótida. Ele cresce devagar e não costuma doer. Mesmo sendo benigno, em geral é indicado retirá-lo por cirurgia, porque continua crescendo e, com os anos, pode se transformar em câncer.
- [Alcoolização da tireoide: como é o tratamento do cisto](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/alcoolizacao-cisto-tireoide/): A alcoolização da tireoide é um procedimento em que o médico retira o líquido de um cisto benigno e aplica álcool em seu interior, guiado por ultrassom. O álcool faz as paredes do cisto grudarem e ele diminui. É indicada principalmente para cistos benignos que voltam a encher e causam incômodo. Não exige corte nem internação.
- [Alimentação pós tireoidectomia: o que comer depois da cirurgia](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/alimentacao-apos-cirurgia-tireoide/): A alimentação pós tireoidectomia costuma voltar ao normal em poucos dias. No início, alimentos macios e mornos ajudam quem sente dor ao engolir. Não há dieta especial para a maioria das pessoas. Os cuidados principais são separar o hormônio da tireoide do café e do cálcio e seguir orientações específicas, como dieta pobre em iodo antes da iodoterapia.
- [Autoexame da boca: passo a passo em cerca de 2 minutos](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/autoexame-da-boca/): O autoexame da boca leva cerca de 2 minutos: com espelho e boa luz, você olha e apalpa lábios, gengivas, bochechas, língua, assoalho e céu da boca, e depois o pescoço. Feito uma vez por mês, ajuda a notar cedo feridas, manchas ou caroços que não somem em 15 dias (2 semanas).
- [Bethesda 3 e 4 na tireoide: resultado indeterminado, e agora?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/bethesda-3-e-4/): Bethesda 3 e Bethesda 4 são resultados indeterminados da punção da tireoide: as células não permitem dizer se o nódulo é benigno ou maligno. A maioria acaba sendo benigna. As opções incluem repetir a punção, fazer teste molecular, acompanhar com ultrassom ou retirar metade da tireoide para análise, conforme cada caso.
- [Biópsia de linfonodo do pescoço: como é feita e se dói](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/biopsia-de-linfonodo-pescoco/): A biópsia de linfonodo do pescoço retira uma amostra do gânglio para análise no microscópio. Na maioria das vezes, começa com uma punção por agulha fina guiada por ultrassom, rápida e com desconforto leve. Em alguns casos, usa-se agulha mais grossa ou uma pequena cirurgia para retirar o linfonodo inteiro.
- [Biópsia na boca: como é feita, se dói e como é a recuperação](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/biopsia-na-boca/): A biópsia na boca é a retirada de um pedacinho de uma ferida, mancha ou caroço para análise no microscópio. É feita com anestesia local, em consultório, e costuma levar poucos minutos. Depois, pode haver um incômodo leve por alguns dias. O resultado define o diagnóstico e o tratamento.
- [Boca seca: quando as glândulas salivares estão envolvidas](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/boca-seca-glandulas/): Boca seca acontece quando as glândulas salivares produzem pouca saliva. As causas mais comuns são remédios e desidratação, mas doenças como a síndrome de Sjögren e a radioterapia na cabeça e no pescoço também atingem a glândula salivar. O tratamento depende da causa e inclui hidratação, cuidados com os dentes e estímulo da saliva.
- [Bócio mergulhante: o que é e como se trata](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/bocio-mergulhante/): Bócio mergulhante é quando a tireoide aumentada cresce para baixo e entra no tórax, atrás do osso do peito. Pode apertar a traqueia, o esôfago e veias. Como tende a continuar crescendo e é difícil de acompanhar pelo exame físico, a cirurgia costuma ser recomendada, e na maioria das vezes é feita pelo pescoço.
- [Bócio multinodular: sintomas e quando operar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/bocio-multinodular/): Bócio multinodular é o aumento da tireoide causado por vários nódulos. Quase sempre é benigno e muitas vezes só precisa de acompanhamento. A cirurgia costuma ser indicada quando o bócio comprime a traqueia ou o esôfago, desce para o tórax, produz hormônio em excesso, cresce de forma importante ou tem nódulo suspeito.
- [Bócio: o que é, causas, sintomas e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/bocio-o-que-e/): Bócio é o nome dado ao aumento de tamanho da tireoide, a glândula na frente do pescoço. Pode ser difuso ou formado por nódulos, com hormônios normais, altos ou baixos. Muitas vezes só é acompanhado. O tratamento, quando necessário, depende da causa e pode incluir remédios, iodo radioativo ou cirurgia.
- [Bócio multinodular tóxico: quando a tireoide cresce e acelera](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/bocio-toxico/): Bócio multinodular tóxico é o aumento da tireoide por vários nódulos que produzem hormônio em excesso, por conta própria. Causa sintomas de hipertireoidismo, como coração acelerado e perda de peso, e é mais comum em pessoas mais velhas. Os remédios controlam o excesso de hormônio, mas não eliminam os nódulos; iodo radioativo e cirurgia são os tratamentos definitivos.
- [Bolinha no pescoço: o que pode ser e quando investigar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/bolinha-no-pescoco/): Uma bolinha no pescoço quase sempre é algo benigno, como um gânglio que reagiu a uma infecção, um cisto sebáceo, uma espinha inflamada ou um lipoma. Saber se ela está na pele ou embaixo dela ajuda a entender a causa. Bolinha que cresce, endurece ou dura mais de 2 a 3 semanas precisa de avaliação.
- [Bolo na garganta por ansiedade ou refluxo: como diferenciar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/bolo-na-garganta-ansiedade/): O bolo na garganta por ansiedade costuma aparecer em fases de estresse, vem com aperto no peito ou respiração curta e alivia ao relaxar. O refluxo tende a dar pigarro, tosse seca e rouquidão pela manhã, e piora após refeições ou ao deitar. As duas causas podem existir juntas, e o médico ajuda a separar.
- [Cálcio alto no sangue: quando pode ser a paratireoide](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/calcio-alto-no-sangue/): Cálcio alto no sangue, chamado de hipercalcemia, tem duas causas principais: o hiperparatireoidismo primário, mais comum em quem está bem e descobre em exame de rotina, e alguns tipos de câncer, mais comuns em quem já está doente. Medir o PTH junto com o cálcio é o primeiro passo para diferenciar.
- [Hipocalcemia após tireoidectomia: cálcio baixo e formigamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/calcio-baixo-apos-tireoidectomia/): A hipocalcemia após tireoidectomia é a queda do cálcio no sangue depois da cirurgia. Acontece porque as paratireoides, glândulas vizinhas que controlam o cálcio, ficam temporariamente mais lentas. Causa formigamento na boca e nos dedos e câimbras. Na maioria das pessoas é passageira e tratada com comprimidos. A forma permanente é rara.
- [Cálculo salivar (pedra na glândula): sintomas e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/calculo-salivar/): Cálculo salivar é uma pedrinha de cálcio que se forma dentro da glândula salivar ou do seu canal. Ela aparece mais na glândula submandibular, embaixo da mandíbula. O sinal típico é inchaço e dor na hora de comer. O tratamento vai de hidratação e massagem até a retirada da pedra ou da glândula.
- [Câncer de boca: sintomas iniciais e como prevenir](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-boca-sintomas/): Os sintomas iniciais do câncer de boca costumam ser uma ferida que não cicatriza em 15 dias (2 semanas), uma mancha branca ou vermelha, ou um caroço ou endurecimento na boca. No começo costuma doer pouco ou nada. Parar de fumar, reduzir o álcool, proteger os lábios do sol e examinar a boca ajudam a prevenir.
- [Câncer de boca tem cura? O que influencia as chances](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-boca-tem-cura/): Câncer de boca tem cura em muitos casos, principalmente quando é descoberto no início, ainda pequeno e sem ter chegado aos linfonodos do pescoço. Nessa fase, o tratamento costuma ser uma cirurgia menor. As chances dependem do tamanho, do local, da extensão da doença e da saúde geral da pessoa.
- [Diagnóstico precoce do câncer de cabeça e pescoço: por que importa](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-cabeca-e-pescoco-diagnostico-precoce/): O diagnóstico precoce do câncer de cabeça e pescoço aumenta muito as chances de cura e costuma permitir tratamentos menores, com menos efeito na fala, na voz e na deglutição. Os primeiros sinais parecem banais: ferida na boca que não sara em 15 dias, rouquidão por mais de 3 semanas e caroço persistente no pescoço merecem avaliação.
- [Câncer de cabeça e pescoço: fatores de risco e prevenção](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-cabeca-e-pescoco-fatores-de-risco/): O câncer de cabeça e pescoço reúne tumores da boca, garganta, laringe, nariz e glândulas salivares. Os principais fatores de risco são cigarro e álcool, que juntos multiplicam o risco, além do HPV e do sol nos lábios. Parar de fumar, beber menos, vacinar contra HPV e observar a boca são as principais formas de prevenção.
- [HPV e câncer de garganta: o que você precisa saber](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-garganta-hpv/): O HPV, vírus transmitido pelo contato íntimo, pode causar câncer de garganta, principalmente nas amígdalas e na base da língua. A maioria das infecções some sozinha. Em poucas pessoas, o vírus persiste por anos e leva ao tumor. Esses casos costumam responder bem ao tratamento, e a vacina ajuda na prevenção.
- [Câncer de garganta: sintomas que merecem atenção](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-garganta-sintomas/): Os sintomas do câncer de garganta mais comuns são rouquidão que não passa, dor ou dificuldade para engolir, dor de garganta de um lado só, dor no ouvido e caroço no pescoço. Quase sempre esses sinais têm causas simples, mas quando duram mais de 3 semanas precisam ser examinados por um médico.
- [Câncer de garganta tem cura? O que muda as chances](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-garganta-tem-cura/): Em muitos casos, o câncer de garganta tem cura, principalmente quando descoberto cedo, embora nenhum resultado seja garantido. As chances dependem do local do tumor, do tamanho, dos gânglios do pescoço, da relação com o HPV e da saúde da pessoa. Tumores pequenos nas cordas vocais e tumores ligados ao HPV costumam responder bem ao tratamento.
- [Câncer de lábio: sinais iniciais e cuidados com o sol](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-labio/): O câncer de lábio aparece principalmente no lábio de baixo, em pessoas que tomaram muito sol ao longo da vida. Costuma começar como casca, ferida ou área áspera que não sara em 15 dias (2 semanas). Descoberto cedo, costuma ser tratado com cirurgia e ter bom prognóstico.
- [Câncer de laringe: sintomas, diagnóstico e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-laringe/): O câncer de laringe surge no órgão da voz, onde ficam as cordas vocais. O sinal mais comum é rouquidão que dura mais de 3 semanas. O cigarro é o principal fator de risco. Descoberto cedo, costuma ser tratado com radioterapia ou cirurgia menor, muitas vezes preservando a voz.
- [Câncer de língua: sinais, diagnóstico e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-lingua/): O câncer de língua costuma aparecer na borda da língua como uma ferida que não cicatriza, uma mancha branca ou vermelha, ou uma área endurecida. No início, dói pouco. O tratamento principal é a cirurgia, às vezes com radioterapia, e as chances são maiores quando ele é descoberto cedo.
- [Câncer de pele na orelha: sinais, riscos e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-pele-na-orelha/): O câncer de pele na orelha é comum porque a orelha recebe muito sol e quase nunca é protegida. Costuma aparecer como uma casca que não sai, uma ferida que não fecha ou uma bolinha que cresce na borda. Quando o tratamento começa cedo, a cirurgia costuma ser menor.
- [Câncer de pele no nariz e nos lábios: sinais e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-pele-no-labio-e-nariz/): O câncer de pele no nariz é um dos mais frequentes do rosto, e o carcinoma basocelular é o tipo mais comum ali. Nos lábios, o de baixo sofre mais com o sol e concentra o carcinoma espinocelular. Os sinais incluem bolinha brilhante, casca que volta e ferida que não fecha.
- [Câncer de pele no rosto: sinais iniciais e quando se preocupar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-pele-no-rosto/): O câncer de pele no rosto costuma começar pequeno e discreto: uma bolinha brilhante, uma casquinha que sangra, uma ferida que não fecha ou uma pinta que muda. Quase sempre surge em áreas que tomam sol. Descoberto cedo, na maioria dos casos o tratamento costuma ser simples.
- [Câncer de pele no rosto tem cura? O que muda com cada tipo](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-pele-tem-cura/): Sim. O câncer de pele no rosto tem cura na grande maioria dos casos, principalmente quando é descoberto cedo. O carcinoma basocelular e o espinocelular costumam ser resolvidos com cirurgia. O melanoma é mais agressivo, mas, no início, também tem chances altas de cura. O acompanhamento depois é essencial.
- [Câncer de nariz e seios da face: sinais de alerta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-seios-da-face/): O câncer dos seios da face e do nariz é raro e, no início, pode parecer uma sinusite: nariz entupido de um lado só, secreção com sangue e sangramentos repetidos. Sinais como dormência no rosto, dente mole ou alteração na visão pedem avaliação rápida. O tratamento envolve cirurgia, radioterapia e uma equipe de várias especialidades.
- [Câncer de tireoide em jovens e mulheres: por que é mais comum](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-tireoide-em-jovens/): O câncer de tireoide é cerca de 3 vezes mais comum em mulheres do que em homens e é diagnosticado com frequência em adultos jovens e de meia-idade. A razão exata não é conhecida. Em pessoas jovens, o prognóstico costuma ser muito favorável, mesmo quando há gânglios afetados no pescoço.
- [Câncer de tireoide na gravidez: o que muda](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-tireoide-gravidez/): O câncer de tireoide na gravidez costuma ser do tipo papilífero, de crescimento lento. Em muitos casos, a cirurgia pode esperar até depois do parto, com acompanhamento por ultrassom. Se o tumor crescer de forma importante ou houver gânglios afetados, a cirurgia pode ser feita no segundo trimestre. A iodoterapia não é feita na gestação.
- [Câncer de tireoide é hereditário? O que a família precisa saber](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-tireoide-hereditario/): Na maioria das vezes, o câncer de tireoide não é hereditário. A exceção principal é o carcinoma medular, em que cerca de 1 em cada 4 casos vem de uma alteração herdada no gene RET. Nos tipos papilífero e folicular, a herança é menos comum e aparece em algumas famílias e síndromes genéticas raras.
- [Câncer de tireoide mata? Entenda o prognóstico](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-tireoide-mata/): Na grande maioria das vezes, o câncer de tireoide não mata. Os tipos papilífero e folicular, que são os mais comuns, têm prognóstico muito bom na maioria dos casos. O risco se concentra em tipos raros, como o anaplásico, e em tumores avançados. Cada caso depende do tipo, da extensão e da idade.
- [Câncer de tireoide: o que é, tipos e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-tireoide-o-que-e/): O câncer de tireoide é um tumor maligno que nasce nas células da tireoide, a glândula na frente do pescoço. O tipo mais comum, o papilífero, costuma crescer devagar e tem prognóstico muito bom na maioria dos casos. O tratamento principal é a cirurgia, às vezes complementada por iodoterapia e reposição hormonal.
- [Sintomas de câncer na tireoide: sinais de alerta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-tireoide-sintomas/): Na maioria das vezes, o câncer na tireoide não dá sintomas no começo e é descoberto por acaso em um ultrassom. Quando aparecem, os sintomas de câncer na tireoide mais comuns são caroço na frente do pescoço, nódulo que cresce rápido, rouquidão persistente, dificuldade para engolir e ínguas no pescoço.
- [Câncer de tireoide tem cura? O que dizem os consensos](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-tireoide-tem-cura/): Quando se pergunta se o câncer de tireoide tem cura, a resposta costuma ser animadora: na grande maioria dos casos, o tratamento é bem-sucedido e o prognóstico costuma ser muito bom, sobretudo nos tipos papilífero e folicular descobertos cedo. O resultado depende do tipo, do tamanho, dos gânglios e da idade, e o acompanhamento dura anos.
- [Câncer de glândula salivar: sinais, tipos e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-glandula-salivar/): O câncer de glândula salivar é um tumor maligno raro, que aparece mais na parótida, na frente da orelha. O sinal mais comum é um caroço, muitas vezes indolor. Dor, fraqueza no rosto e crescimento rápido pedem atenção. O tratamento principal é a cirurgia, às vezes seguida de radioterapia.
- [Metástase cervical de primário oculto: o que é](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-oculto-no-pescoco/): Metástase cervical de primário oculto é quando um linfonodo do pescoço tem câncer, mas o tumor de origem não aparece nos exames iniciais. Na maioria das vezes, a origem está na garganta, nas amígdalas ou na base da língua, muitas vezes ligada ao HPV. Uma investigação cuidadosa encontra o ponto de partida em boa parte dos casos.
- [Radiação e câncer de tireoide: qual a relação](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-tireoide-radiacao/): A radiação é um fator de risco conhecido para o câncer de tireoide, principalmente quando a exposição acontece na infância. Radioterapia no pescoço e acidentes nucleares são os exemplos mais claros. Exames como raio-X e tomografia usam doses baixas; o risco é pequeno e, quando bem indicados, o benefício costuma ser maior.
- [Carcinoma anaplásico de tireoide: entenda a doença](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/carcinoma-anaplasico-tireoide/): O carcinoma anaplásico é o tipo mais raro e agressivo de câncer de tireoide. Aparece principalmente depois dos 60 anos e cresce em poucas semanas. Exige avaliação urgente por uma equipe de várias especialidades. Hoje, além de cirurgia, radioterapia e quimioterapia, há terapias-alvo para tumores com certas alterações genéticas.
- [Carcinoma basocelular: o câncer de pele mais comum](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/carcinoma-basocelular/): O carcinoma basocelular é o tipo de câncer de pele mais comum. Costuma aparecer no rosto como uma bolinha brilhante ou uma ferida que não fecha. Cresce devagar e quase nunca se espalha para outros órgãos, mas pode invadir a pele e os tecidos vizinhos se não for tratado.
- [Carcinoma espinocelular (CEC) na pele: o que é e como tratar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/carcinoma-espinocelular/): O carcinoma espinocelular, ou CEC, é o segundo tipo mais comum de câncer de pele. Aparece em áreas de sol como uma lesão áspera, com casca grossa, ou uma ferida que não fecha. Tem mais chance de se espalhar que o basocelular, mas, tratado cedo, na maioria das vezes é controlado com cirurgia.
- [Carcinoma folicular de tireoide: o que é e como se trata](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/carcinoma-folicular-tireoide/): O carcinoma folicular é o segundo tipo mais comum de câncer de tireoide, com cerca de 1 em cada 10 casos. Ele costuma crescer devagar e tem bom prognóstico na maioria dos casos. A punção sozinha não consegue confirmá-lo; o diagnóstico definitivo vem da análise do nódulo inteiro, retirado na cirurgia.
- [Carcinoma medular de tireoide: o que é e como tratar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/carcinoma-medular-tireoide/): O carcinoma medular de tireoide é um tipo raro de câncer que nasce das células C, que produzem calcitonina. Cerca de 1 em cada 4 casos é hereditário, ligado ao gene RET. O tratamento principal é a cirurgia, com retirada da tireoide inteira e dos gânglios próximos, porque esse tumor não responde à iodoterapia.
- [Carcinoma papilífero de tireoide: o tipo mais comum](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/carcinoma-papilifero-tireoide/): O carcinoma papilífero é o tipo mais comum de câncer de tireoide, responsável por cerca de 8 em cada 10 casos. Ele costuma crescer devagar, pode chegar aos gânglios do pescoço e tem prognóstico muito bom na maioria dos casos. O tratamento principal é a cirurgia, às vezes seguida de iodoterapia.
- [Caroço atrás da orelha: o que pode ser e quando investigar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-atras-da-orelha/): Um caroço atrás da orelha, na maioria das vezes, é uma íngua que reage a algo no couro cabeludo ou no ouvido, como caspa inflamada, feridas, piolho ou otite. Cistos de pele e lipomas também são comuns ali. Caroço com febre, orelha empurrada para frente ou que dura mais de 2 a 3 semanas deve ser avaliado.
- [Caroço embaixo do queixo: causas comuns e o que fazer](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-embaixo-do-queixo/): Um caroço embaixo do queixo, na maioria das vezes, é uma íngua reagindo a problemas nos dentes, na gengiva ou na boca. Também pode ser a glândula de saliva submandibular inchada, às vezes por uma pedrinha, ou um cisto como o tireoglosso. Caroço que dura mais de 2 a 3 semanas deve ser avaliado.
- [Caroço do lado direito do pescoço: possíveis causas](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-lado-direito-pescoco/): Um caroço do lado direito do pescoço, na maioria das vezes, é uma íngua que reage a uma infecção do mesmo lado, como amigdalite, dente inflamado ou otite. Também pode ser o lobo direito da tireoide, uma glândula salivar ou um cisto. O lado, sozinho, não indica gravidade.
- [Caroço do lado esquerdo do pescoço: possíveis causas](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-lado-esquerdo-pescoco/): Um caroço do lado esquerdo do pescoço costuma ser uma íngua reagindo a infecção de garganta, dente ou ouvido do mesmo lado. Nódulo de tireoide, glândula salivar, cisto e lipoma também são possíveis. A exceção é o caroço logo acima da clavícula esquerda, que deve ser examinado sem demora.
- [Caroço na boca, gengiva ou céu da boca: o que pode ser](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-na-boca-ou-gengiva/): Caroço na boca, na gengiva ou no céu da boca quase sempre é benigno. As causas mais comuns são bolinha de saliva, fibroma por mordida, saliência de osso e abscesso de dente. Mas um caroço que cresce, endurece, sangra ou não some em 15 dias (2 semanas) precisa ser examinado.
- [Caroço na nuca: o que pode ser e quando se preocupar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-na-nuca/): Um caroço na nuca, na maioria das vezes, é benigno. As causas mais comuns são ínguas que reagem a irritações no couro cabeludo, como caspa inflamada, foliculite e piolho, além de cisto sebáceo e lipoma. Caroço que cresce, endurece, fica vermelho ou dura mais de 2 a 3 semanas deve ser avaliado.
- [Caroço no pescoço pode ser câncer? Sinais de alerta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-no-pescoco-cancer/): Caroço no pescoço pode ser câncer, mas na maioria das vezes é benigno, principalmente em crianças e jovens. Os sinais que pedem mais atenção são caroço duro, fixo, que não dói, cresce ou dura mais de 2 a 3 semanas. Rouquidão, ferida na boca, perda de peso, cigarro e álcool aumentam a necessidade de investigar.
- [Caroço no pescoço de criança: quando se preocupar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-no-pescoco-crianca/): Um caroço no pescoço de criança, na grande maioria das vezes, é uma íngua ligada a viroses, dor de garganta ou irritações na pele. Crianças costumam ter linfonodos palpáveis mesmo saudáveis. Caroço que cresce rápido, fica vermelho, é duro, persiste por semanas ou vem com febre persistente deve ser avaliado.
- [Caroço no pescoço que dói ao apertar: o que significa](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-no-pescoco-que-doi/): Um caroço no pescoço que dói quando aperta, na maioria das vezes, é uma íngua inflamada por infecção de garganta, dente, ouvido ou pele. A dor costuma diminuir em poucos dias junto com a infecção. Caroço vermelho, quente, com pus ou febre alta precisa de atendimento rápido.
- [Caroço no pescoço que não dói: é mais perigoso?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-no-pescoco-que-nao-doi/): Um caroço no pescoço que não dói não é, por si só, sinal de doença grave. Lipomas, cistos, nódulos de tireoide e ínguas que já desincharam costumam ser indolores. Mas a falta de dor tira a explicação mais comum, a infecção. Por isso, caroço indolor que dura mais de 2 a 3 semanas deve ser avaliado.
- [Caroço no pescoço: o que pode ser e quando se preocupar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/caroco-no-pescoco/): Na maioria das vezes, um caroço no pescoço é uma íngua, ou seja, um linfonodo que inchou por causa de uma infecção simples, como gripe ou dor de garganta. Ele costuma diminuir em poucas semanas. Caroço que cresce, é duro, fica preso ou dura mais de 2 a 3 semanas deve ser examinado por um médico.
- [Células de Hürthle na tireoide: o que significa](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/celulas-de-hurthle/): Células de Hürthle são células da tireoide com aspecto diferente, hoje chamadas de células oncocíticas. Encontrá-las no laudo não significa câncer: elas aparecem em tireoidite de Hashimoto e em nódulos benignos. Quando formam um tumor, só a análise do nódulo inteiro diz se é benigno ou um carcinoma de células oncocíticas.
- [Ceratose actínica: a lesão de sol que pode virar câncer](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ceratose-actinica/): A ceratose actínica é uma lesão áspera, como uma lixa, que surge em áreas que tomam muito sol, como rosto, orelhas e couro cabeludo. Ela não é câncer, mas é considerada uma lesão pré-cancerosa: uma parte pode evoluir para carcinoma espinocelular. Por isso costuma ser tratada e acompanhada pelo dermatologista.
- [Cicatriz da tireoidectomia: como fica e como cuidar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cicatriz-cirurgia-tireoide/): A cicatriz da tireoidectomia costuma ficar na parte baixa do pescoço, em uma dobra natural da pele. Nas primeiras semanas, ela fica rosada e um pouco endurecida. Ao longo de meses, tende a clarear e amaciar. Proteção solar, cuidados orientados pelo médico e paciência ajudam, mas o resultado varia de pessoa para pessoa.
- [Cigarro, álcool e câncer de boca e garganta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cigarro-alcool-cancer-cabeca-pescoco/): O cigarro é o principal fator de risco para câncer de garganta, boca e laringe, e o álcool em excesso aumenta ainda mais esse risco. Juntos, eles não apenas se somam: se multiplicam. Parar de fumar e reduzir a bebida diminui o risco ao longo dos anos e ajuda também quem já está em tratamento.
- [Cintilografia de tireoide: para que serve e como é feita](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cintilografia-de-tireoide/): A cintilografia de tireoide é um exame de medicina nuclear que usa uma pequena dose de substância radioativa para mostrar quais áreas da glândula estão trabalhando. É indicada principalmente quando o TSH está baixo, para investigar hipertireoidismo e nódulos quentes. Não substitui o ultrassom e não é feita na gravidez.
- [Cirurgia de câncer de pele no rosto: como é e a reconstrução](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cirurgia-cancer-de-pele-reconstrucao/): A cirurgia de câncer de pele no rosto retira o tumor com uma margem de pele saudável e envia tudo para análise. Depois, a ferida é fechada com pontos, retalhos de pele vizinha ou enxertos. Na maioria dos casos, usa-se anestesia local, e o tempo de recuperação varia com o tamanho da cirurgia.
- [Cirurgia de Sistrunk: como é a retirada do cisto tireoglosso](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cirurgia-de-sistrunk/): A cirurgia de Sistrunk é a técnica usada para tratar o cisto tireoglosso. Ela retira o cisto, a parte central do osso hioide e o trajeto até perto da base da língua. Essa retirada completa reduz bastante a chance de o cisto voltar. A internação é curta e a recuperação costuma levar de uma a duas semanas.
- [Cirurgia na tireoide é perigosa? Os riscos reais](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cirurgia-de-tireoide-e-perigosa/): Na maioria das pessoas, não: a cirurgia na tireoide é perigosa em poucos casos, e a recuperação costuma ser boa. Os riscos principais são alteração da voz, cálcio baixo e sangramento. Os dois primeiros costumam ser passageiros, e problemas permanentes são raros. O risco depende do tipo de cirurgia, do caso e da experiência da equipe.
- [Cirurgia de tireoide pelo convênio: como funciona a cobertura](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cirurgia-tireoide-convenio/): A cirurgia de tireoide com indicação médica costuma estar no rol de coberturas obrigatórias da ANS para planos com cobertura hospitalar. Pelo convênio, ela exige pedido médico e autorização prévia da operadora. Cobertura, carências e prazos dependem do contrato, por isso confirme tudo com a operadora antes de marcar a data.
- [Cirurgia na doença de Graves e no hipertireoidismo: quando operar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cirurgia-tireoide-hipertireoidismo/): A cirurgia na doença de Graves e em outros tipos de hipertireoidismo é uma das três formas de tratamento, ao lado dos remédios e do iodo radioativo. Costuma ser indicada em bócio grande, doença nos olhos moderada a grave, nódulo suspeito, gravidez planejada ou falha dos remédios. Antes de operar, a tireoide precisa estar controlada.
- [Cirurgião de cabeça e pescoço ou otorrino: quem procurar?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cirurgiao-de-cabeca-e-pescoco-ou-otorrino/): Otorrino ou cabeça e pescoço? O otorrino cuida de ouvido, nariz, garganta, audição, voz e respiração, com tratamento clínico e cirúrgico. O cirurgião de cabeça e pescoço é focado em tumores benignos e malignos da região, como nódulos de tireoide, glândulas salivares e câncer de boca. As áreas se cruzam, e muitas vezes os dois trabalham juntos.
- [Cisto branquial: sintomas, diagnóstico e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cisto-branquial/): O cisto branquial é uma bolinha benigna de nascença que aparece na lateral do pescoço, na frente do músculo que vai da orelha ao peito. Costuma surgir em jovens e crescer depois de gripes ou infecções. O tratamento é a retirada cirúrgica. Em adultos, é preciso descartar outras causas antes de confirmar o diagnóstico.
- [Cistos coloides na tireoide: o que são e o que diz o laudo](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cisto-coloide-tireoide/): Cistos coloides na tireoide são pequenas bolsas cheias de coloide, um gel que a glândula usa para guardar hormônio. São quase sempre benignos. No ultrassom, costumam mostrar o artefato em cauda de cometa, um sinal tranquilizador. Em geral, pedem só acompanhamento, sem punção, quando não há parte sólida suspeita.
- [Cisto em tireoide é perigoso? Tipos, sinais e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cisto-na-tireoide/): Na maioria das vezes, o cisto em tireoide é benigno, principalmente quando é formado só por líquido. O que merece atenção é a parte sólida dos nódulos mistos. Muitos cistos só precisam de acompanhamento com ultrassom; os que incomodam ou voltam a encher podem ser aspirados, alcoolizados ou tratados com radiofrequência.
- [Cisto no pescoço: tipos mais comuns e como diferenciar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cisto-no-pescoco/): Cisto no pescoço é uma bolsa com líquido ou material pastoso que forma uma bolinha sob a pele. Os tipos mais comuns são o cisto sebáceo, o cisto tireoglosso no meio do pescoço e o cisto branquial na lateral. A maioria é benigna, mas em adultos todo cisto novo precisa de avaliação.
- [Cisto sebáceo no pescoço e na nuca: o que é e como tratar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cisto-sebaceo-no-pescoco/): O cisto sebáceo no pescoço é uma bolinha benigna na pele, arredondada, com um pontinho escuro no centro, que pode soltar uma massa branca de cheiro forte. Não deve ser espremido. O tratamento definitivo é a retirada cirúrgica completa, com anestesia local. Quando inflama, primeiro se trata a inflamação e depois se programa a retirada.
- [Cisto tireoglosso: o que é e como se trata](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cisto-tireoglosso/): O cisto tireoglosso é uma bolinha no meio do pescoço que se forma a partir de um resto do caminho que a tireoide fez durante a gestação. É benigno e mais comum em crianças, mas também aparece em adultos. Costuma subir ao engolir. O tratamento indicado é a retirada cirúrgica, pela técnica de Sistrunk.
- [Como escolher um cirurgião de cabeça e pescoço](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/como-escolher-cirurgiao-cabeca-pescoco/): Para saber como escolher cirurgião de cabeça e pescoço, use critérios objetivos: confira o registro de especialista (RQE) no CFM, a formação, a experiência com o seu tipo de caso, a clareza ao explicar opções e riscos e o acompanhamento depois da cirurgia. Pedir segunda opinião é um direito seu e é bem aceito.
- [Laudo do ultrassom de tireoide: como entender cada termo](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/como-ler-laudo-ultrassom-tireoide/): O laudo do ultrassom de tireoide descreve o tamanho da glândula, a textura, cada nódulo e os linfonodos do pescoço, e termina com uma conclusão, em geral com a categoria TI-RADS. Termos como hipoecoico ou calcificação não significam câncer sozinhos. O risco depende do conjunto das características e do tamanho do nódulo.
- [Dieta pobre em iodo antes da iodoterapia: guia simples](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/dieta-pobre-em-iodo/): A dieta pobre em iodo é feita por cerca de 1 a 2 semanas antes da iodoterapia, para que as células da tireoide captem mais o iodo radioativo. Ela exige evitar sal iodado, frutos do mar, laticínios, gema de ovo e alimentos industrializados. Frutas, verduras, carnes frescas e arroz com feijão caseiro são permitidos.
- [Dificuldade para engolir: quando é sinal de alerta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/dificuldade-para-engolir/): Dificuldade para engolir, chamada disfagia, é quando a comida ou a água custam a descer, travam ou provocam engasgo. Pode vir de infecções, refluxo, alterações dos nervos e músculos, envelhecimento ou tumores. Piora progressiva, perda de peso, dor ao engolir, rouquidão persistente ou caroço no pescoço são sinais de alerta.
- [Pós-operatório da tireoidectomia: dor, inchaço e engolir](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/dor-apos-cirurgia-tireoide/): No pós-operatório da tireoidectomia, é normal sentir dor leve a moderada, garganta arranhando, sensação de aperto ao engolir, rigidez no pescoço e pequeno inchaço acima da cicatriz. Esses sintomas costumam diminuir ao longo da primeira semana. Inchaço que cresce rápido, falta de ar e formigamento forte exigem atendimento imediato.
- [Dor de garganta de um lado só que não passa: o que pode ser](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/dor-de-garganta-de-um-lado-so/): A dor de garganta de um lado só costuma ter causas comuns, como amigdalite, afta, dente do siso ou refluxo. Dor forte com febre e dificuldade para abrir a boca pode ser abscesso e pede atendimento rápido. Dor de um lado que dura mais de 3 semanas, sem infecção, precisa ser examinada.
- [Endocrinologista ou cirurgião: quem cuida do nódulo na tireoide?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/endocrinologista-ou-cirurgiao-tireoide/): O médico para ver tireoide depende do problema. O endocrinologista cuida dos hormônios, como no hipotireoidismo e no hipertireoidismo, e acompanha muitos nódulos benignos. O cirurgião de cabeça e pescoço avalia nódulos suspeitos, bócio grande e câncer, e faz a cirurgia quando indicada. Na maioria dos casos, os dois trabalham juntos.
- [Mancha vermelha na boca (eritroplasia): por que é sinal de alerta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/eritroplasia-mancha-vermelha-boca/): Eritroplasia é uma mancha vermelha, lisa ou aveludada, na boca, que não tem outra explicação, como inflamação ou machucado. É menos comum que a leucoplasia, mas tem chance maior de já apresentar alterações pré-cancerosas ou câncer. Por isso, deve ser avaliada e biopsiada sem demora.
- [Esvaziamento cervical: o que é e como é a recuperação](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/esvaziamento-cervical/): Esvaziamento cervical é a cirurgia que retira um grupo de gânglios linfáticos do pescoço, as ínguas, para tratar ou prevenir o espalhamento de um câncer. É muito usado no câncer de tireoide e em tumores de boca e garganta. A recuperação costuma levar algumas semanas, com retorno gradual às atividades.
- [Exame de paratireoide: cintilografia sestamibi e ultrassom](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/exames-paratireoide-sestamibi/): O exame de paratireoide que confirma a doença é o de sangue, com cálcio e PTH. Os exames de imagem, como ultrassom do pescoço, cintilografia com sestamibi e tomografia em quatro fases, servem para localizar a glândula alterada e planejar a cirurgia. Um exame de imagem normal não descarta hiperparatireoidismo.
- [Afta que não cicatriza: quando a ferida na boca merece exame](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ferida-na-boca-que-nao-cicatriza/): Uma afta comum costuma cicatrizar sozinha em 1 a 2 semanas. Afta que não cicatriza depois de 15 dias (2 semanas), mesmo que não doa, precisa ser examinada. Na maioria das vezes a causa é um machucado ou uma afta grande, mas uma ferida persistente pode ser sinal inicial de câncer de boca.
- [Ferida no rosto que não cicatriza: pode ser câncer?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ferida-no-rosto-que-nao-cicatriza/): Uma ferida no rosto que não cicatriza em cerca de 4 semanas pode ser câncer de pele, principalmente carcinoma basocelular ou espinocelular. Mas também há causas benignas, como infecções, herpes e lesões de coçar. Como não dá para diferenciar só olhando, a ferida que persiste merece avaliação médica e, muitas vezes, biópsia.
- [Fístula branquial: o furinho no pescoço que solta secreção](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/fistula-branquial/): A fístula branquial é um pequeno canal de nascença que se abre como um furinho na pele do pescoço, geralmente na parte de baixo, perto da clavícula. Pode soltar secreção clara e infeccionar de tempos em tempos. É benigna, e o tratamento indicado é a retirada cirúrgica de todo o trajeto.
- [Rânula e glândula sublingual inchada: o que é e como tratar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/glandula-sublingual-ranula/): Glândula sublingual inchada, na maioria das vezes, é uma rânula: uma bolha de saliva que se forma embaixo da língua quando a glândula sublingual vaza. Ela não é câncer, mas costuma voltar se for apenas furada. O tratamento com menor chance de retorno é retirar a glândula sublingual pela boca.
- [Glândula submandibular inchada: o que causa o inchaço?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/glandula-submandibular-inchada/): O inchaço na glândula submandibular, embaixo da mandíbula, costuma ser causado por uma pedra que entope o canal da saliva ou por infecção. O sinal clássico é inchar na hora de comer. Caroço firme que não desincha pode ser um nódulo e precisa de investigação com o cirurgião de cabeça e pescoço.
- [Glândulas salivares: onde ficam e o que pode dar errado](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/glandulas-salivares/): As glândulas salivares produzem a saliva e ficam perto da orelha, embaixo da mandíbula e embaixo da língua. Os problemas mais comuns são infecção, pedra no canal e caroços, quase sempre benignos. Inchaço que não passa, caroço firme ou dor ao comer merecem avaliação médica.
- [Hiperparatireoidismo primário: sintomas e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/hiperparatireoidismo-primario/): O hiperparatireoidismo primário acontece quando uma ou mais paratireoides produzem hormônio PTH em excesso, deixando o cálcio do sangue alto. Muitas vezes não dá sintomas e é descoberto em exame de rotina. Pode causar pedra nos rins, osteoporose e cansaço. A cirurgia é o tratamento que resolve a causa.
- [Hiperparatireoidismo secundário: o que é e como se trata](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/hiperparatireoidismo-secundario/): O hiperparatireoidismo secundário é uma resposta das paratireoides a outro problema do corpo, como falta de vitamina D, pouca absorção de cálcio ou doença crônica dos rins. O PTH sobe, mas o cálcio fica normal ou baixo. O tratamento corrige a causa, e a cirurgia fica reservada a casos específicos.
- [Hiperparatireoidismo terciário e renal: quando operar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/hiperparatireoidismo-terciario/): O hiperparatireoidismo terciário acontece quando as paratireoides, depois de anos estimuladas pela doença dos rins, passam a funcionar de forma independente. É comum após o transplante renal, com cálcio e PTH altos. A cirurgia é indicada quando o problema persiste ou traz riscos para os ossos e para o rim transplantado.
- [Inchaço no pescoço: causas comuns e sinais de alerta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/inchaco-no-pescoco/): Inchaço no pescoço costuma ter causas simples, como gânglios reagindo a uma infecção de garganta ou dente, ou uma glândula salivar inflamada. A tireoide aumentada e cistos também podem causar volume. Falta de ar, dificuldade para engolir a saliva ou inchaço que cresce rápido são sinais de emergência.
- [Íngua no pescoço: quanto tempo dura até sumir?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ingua-no-pescoco-quanto-tempo-dura/): Quanto tempo dura a íngua no pescoço depende da causa. Depois de uma infecção comum, ela costuma começar a diminuir nas primeiras semanas, e um caroço pequeno pode ficar palpável por mais tempo. Íngua sem sinal de regressão depois de 2 a 3 semanas, que cresce ou endurece deve ser avaliada por um médico.
- [Íngua no pescoço: causas e quando procurar médico](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ingua-no-pescoco/): Íngua no pescoço é o nome popular de um linfonodo inchado. Os linfonodos são pequenos filtros de defesa do corpo e crescem quando combatem uma infecção, como gripe, dor de garganta ou dente inflamado. Na maioria dos casos, a íngua diminui sozinha. Se durar mais de 2 a 3 semanas, procure avaliação.
- [Iodoterapia: quantos dias de isolamento e cuidados](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/iodoterapia-isolamento/): O isolamento depois da iodoterapia protege outras pessoas da radiação que o corpo elimina nos primeiros dias. A duração depende da dose e é definida pela medicina nuclear: costuma ser de alguns dias, às vezes com internação em quarto especial. Em casa, os cuidados continuam, com prazos maiores para crianças e gestantes.
- [Iodoterapia: o que é e para que serve](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/iodoterapia-o-que-e/): A iodoterapia é um tratamento com iodo radioativo, tomado em cápsula ou líquido, que destrói células da tireoide que ficaram após a cirurgia. É usada em parte dos casos de câncer de tireoide papilífero e folicular. Ela é conduzida pelo médico nuclear, em conjunto com o endocrinologista e o cirurgião.
- [Julho Verde: a campanha contra o câncer de cabeça e pescoço](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/julho-verde/): O Julho Verde é o mês de conscientização, prevenção e combate ao câncer de cabeça e pescoço no Brasil. A campanha foi lançada em 2015 pela Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e virou lei federal em 2022. O foco é informar sobre fatores de risco, sinais de alerta e a importância do diagnóstico precoce.
- [Laringectomia: o que é e como fica a voz](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/laringectomia/): A laringectomia é a cirurgia que retira parte ou toda a laringe, geralmente para tratar câncer. Na parcial, a pessoa costuma manter a voz natural, com alguma mudança. Na total, passa a respirar por uma abertura no pescoço e aprende uma nova forma de falar, com prótese de voz, voz esofágica ou laringe eletrônica.
- [Leucoplasia de laringe: mancha branca nas cordas vocais](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/leucoplasia-de-laringe/): A leucoplasia de laringe é uma mancha ou placa branca nas cordas vocais, vista na laringoscopia. É uma descrição do aspecto, não um diagnóstico final. Pode ser uma lesão benigna ou pré-maligna, com alterações chamadas displasia. A biópsia define o risco, e parar de fumar e fazer acompanhamento regular são partes centrais do cuidado.
- [Leucoplasia na língua: é perigoso? Quando se preocupar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/leucoplasia-na-lingua/): A leucoplasia na língua nem sempre é perigosa, mas merece mais atenção do que em outras partes da boca. Manchas nas bordas e embaixo da língua têm maior chance de alterações pré-cancerosas. Toda mancha branca fixa na língua deve ser examinada e, em geral, biopsiada.
- [Leucoplasia: o que é a mancha branca na boca e quando investigar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/leucoplasia/): Leucoplasia é uma mancha ou placa branca na boca que não sai ao raspar e não se explica por outra causa, como fungo ou mordida. Na maioria das vezes não vira câncer, mas pode ter alterações pré-cancerosas. Por isso, toda leucoplasia deve ser examinada e, em geral, biopsiada.
- [Levotiroxina após tireoidectomia: por que e como tomar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/levotiroxina-apos-cirurgia/): A levotiroxina após tireoidectomia repõe o hormônio que a tireoide produzia. Depois da retirada total, ela é necessária todos os dias, para a vida toda. Costuma ser tomada em jejum, com água, longe de café, cálcio e ferro. A dose é individual e ajustada com o exame de TSH, conforme orientação médica.
- [Linfangioma (higroma cístico) no pescoço: o que é](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/linfangioma-higroma/): O linfangioma, também chamado de higroma cístico ou malformação linfática, é uma alteração benigna dos vasos que levam a linfa. No pescoço, aparece como um inchaço mole, geralmente em bebês e crianças pequenas. Pode crescer de repente com infecções. O tratamento varia entre acompanhamento, injeções que secam os cistos e cirurgia.
- [Linfonodo reacional: é normal? Entenda o que diz o laudo](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/linfonodo-reacional/): Na maioria das vezes, sim. Linfonodo reacional é um gânglio que aumentou porque reagiu a uma infecção ou inflamação próxima, como gripe, dor de garganta ou problema dentário. Costuma diminuir em algumas semanas. Se continuar crescendo, ficar endurecido ou vier com febre, suor noturno ou perda de peso, precisa de reavaliação médica.
- [Linfonodomegalia cervical no laudo: o que significa](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/linfonodomegalia-cervical/): Linfonodomegalia cervical significa que um ou mais linfonodos do pescoço estão maiores do que o esperado. Na maioria das vezes, é uma reação a infecções, e não uma doença grave. O que define a conduta são as características no exame, como formato, hilo e conteúdo, junto com a história e o exame físico.
- [Linfonodos cervicais: o que são e por que incham](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/linfonodos-cervicais/): Linfonodos cervicais são os gânglios do pescoço, pequenos filtros do sistema de defesa. Existem centenas deles, e a maioria mede menos de 1 cm. Eles incham, virando a chamada íngua, quando combatem infecções da boca, da garganta, do ouvido ou da pele. Linfonodo que cresce ou persiste deve ser avaliado.
- [Lipoma no pescoço: o que é e quando retirar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/lipoma-no-pescoco/): Lipoma no pescoço é um tumor benigno de gordura: um caroço macio, que se mexe, não dói e cresce devagar. Na maioria das vezes, não precisa ser retirado. A cirurgia é indicada quando ele incomoda, cresce, atrapalha a aparência ou deixa dúvida no diagnóstico. Crescimento rápido ou consistência dura pedem avaliação.
- [Líquen plano oral: o que é, sintomas e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/liquen-plano-oral/): Líquen plano oral é uma inflamação crônica da boca ligada ao sistema de defesa do corpo. Costuma aparecer como linhas brancas em forma de renda nas bochechas, às vezes com feridas e ardência. Não é contagioso e os sintomas costumam ser controlados. Como há um pequeno risco de transformação, precisa de acompanhamento periódico.
- [Mancha branca na língua: causas e quando se preocupar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/mancha-branca-na-lingua/): Mancha branca na língua quase sempre tem causa simples, como saburra, candidíase, língua geográfica ou mordida. Mas manchas que não saem ao raspar e duram mais de 15 dias (2 semanas) precisam ser avaliadas, porque podem ser leucoplasia, uma lesão com potencial de virar câncer.
- [Médico de cabeça e pescoço: qual a especialidade?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/medico-de-cabeca-e-pescoco-qual-especialidade/): Quem procura um médico de cabeça e pescoço, qual especialidade deve marcar? O nome oficial é Cirurgia de Cabeça e Pescoço, reconhecida pela Associação Médica Brasileira. No convênio ou no conselho de medicina, ela aparece assim. O especialista registrado tem um número de RQE, que qualquer pessoa pode conferir no site do CFM.
- [Melanoma no rosto e no pescoço: como reconhecer e tratar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/melanoma-no-rosto/): O melanoma no rosto costuma aparecer como uma pinta nova ou uma mancha escura que muda de forma, cor ou tamanho. É o tipo menos comum de câncer de pele, mas o mais agressivo. Descoberto cedo, as chances de cura são altas, e o tratamento principal é a cirurgia.
- [Metástase de câncer de tireoide no pescoço: o que fazer](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/metastase-cancer-tireoide-pescoco/): Metástase de câncer de tireoide no pescoço significa que o tumor chegou aos gânglios linfáticos da região, as ínguas. Isso é comum no carcinoma papilífero e, na maioria das vezes, é tratável. O tratamento habitual é a retirada desses gânglios em cirurgia, o esvaziamento cervical, às vezes seguida de iodoterapia.
- [Microcarcinoma de tireoide: operar ou vigiar?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/microcarcinoma-de-tireoide/): Microcarcinoma de tireoide é um carcinoma papilífero de até 1 centímetro. Na maioria das vezes, cresce muito devagar ou nem cresce. Por isso, em casos de baixo risco, a vigilância ativa com ultrassom pode ser uma alternativa à cirurgia. Quando há sinais de risco, a cirurgia, em geral a lobectomia, costuma ser indicada.
- [Monitorização do nervo laríngeo na cirurgia de tireoide](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/monitorizacao-nervo-laringeo/): A monitorização do nervo laríngeo é um recurso usado durante a cirurgia de tireoide para ajudar o cirurgião a localizar e testar o nervo que movimenta as cordas vocais. Ela usa sensores no tubo da anestesia. É um apoio útil em muitos casos, especialmente nos mais complexos, mas não substitui a técnica cuidadosa nem elimina o risco.
- [Nódulo benigno na tireoide: precisa tratar?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-benigno-na-tireoide/): Na maioria das vezes, o nódulo benigno na tireoide não precisa de tratamento, só de acompanhamento com ultrassom. Ele é considerado benigno pelo aspecto tranquilo no ultrassom ou pela punção com resultado Bethesda II. O tratamento entra quando o nódulo causa compressão, incômodo estético, crescimento importante ou excesso de hormônio.
- [Nódulo maligno na tireoide: como saber e quais os sinais](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-maligno-na-tireoide-sinais/): Não dá para saber se um nódulo é maligno só pelo toque ou pelos sintomas. O ultrassom mostra sinais de suspeita, como nódulo sólido e escuro, formato mais alto que largo, contorno irregular e pontinhos de cálcio. A confirmação de nódulo maligno na tireoide vem pela punção e, em alguns casos, só pela cirurgia.
- [Nódulo na parótida: é câncer?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-parotida/): Na maioria das vezes, o nódulo na parótida não é câncer. A grande maioria dos tumores dessa glândula, que fica na frente da orelha, é benigna, como o adenoma pleomórfico e o tumor de Warthin. Mesmo assim, todo nódulo precisa de avaliação do cirurgião de cabeça e pescoço, em geral com ultrassom e punção.
- [O nódulo na tireoide cresceu. E agora?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-cresceu/): Quando o nódulo na tireoide cresceu, isso, por si só, não significa câncer: nódulos benignos também crescem devagar ao longo dos anos. Diferenças de milímetros podem ser só variação do exame. O médico considera crescimento importante quando o aumento passa de certos limites e, nesse caso, reavalia o aspecto no ultrassom e pode repetir a punção.
- [Nódulo na tireoide dói? Quando a dor merece atenção](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-doi/): Em geral, o nódulo na tireoide não dói. Quando dói, a causa mais comum é um sangramento dentro do nódulo, que provoca dor e inchaço de repente. A tireoidite subaguda, uma inflamação que costuma vir depois de uma virose, também causa dor. Dor com febre ou falta de ar pede atendimento rápido.
- [Nódulo na tireoide é perigoso? O que você precisa saber](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-e-perigoso/): Na maioria das vezes, o nódulo na tireoide não é perigoso: cerca de 9 em cada 10 são benignos. O risco é definido pelo ultrassom, que classifica o nódulo no sistema TI-RADS, e, quando indicado, pela punção. Mesmo quando há câncer, o tipo mais comum costuma responder bem ao tratamento.
- [Nódulo na tireoide engorda ou emagrece?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-engorda/): Na maioria das vezes, o nódulo na tireoide não engorda nem emagrece, porque não altera os hormônios. O peso muda quando a tireoide funciona fora do normal: a tireoide lenta pode causar ganho leve de peso, e um nódulo que produz hormônio demais pode fazer emagrecer. O exame de TSH mostra qual é o caso.
- [Nódulo na tireoide na gravidez: cuidados e dúvidas](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-gravidez/): Descobrir um nódulo na tireoide na gravidez é relativamente comum e, na maioria das vezes, ele é benigno. O ultrassom e a punção podem ser feitos com segurança durante a gestação. A cintilografia com substância radioativa e o iodo radioativo não são usados. Quando há indicação de cirurgia, muitas vezes ela pode esperar o pós-parto.
- [Nódulo na tireoide: o que é, por que aparece e o que fazer](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-o-que-e/): Nódulo na tireoide é uma área que cresce de forma diferente do resto da glândula e forma uma bolinha dentro dela. É muito comum, sobretudo em mulheres e com o passar da idade, e quase sempre benigno. Ao descobrir um, o caminho é dosar o TSH, fazer ultrassom e seguir a orientação do especialista.
- [Cirurgia para nódulo de tireoide: quando é preciso operar?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-quando-operar/): A cirurgia para nódulo de tireoide é indicada quando a punção mostra câncer ou suspeita, quando o resultado é indeterminado e outros exames não esclarecem, quando o nódulo comprime o pescoço ou quando produz hormônio em excesso. A maioria dos nódulos benignos e sem sintomas não precisa ser operada, apenas acompanhada.
- [Nódulo na tireoide dá sintomas? Sinais para ficar de olho](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-sintomas/): Na maioria das vezes, o nódulo na tireoide não dá sintomas e é descoberto por acaso. Quando aparecem, os sintomas mais comuns são um caroço visível na frente do pescoço, dificuldade para engolir, aperto ou rouquidão, e sinais de excesso de hormônio, como palpitação e perda de peso.
- [Nódulo na tireoide some sozinho? O que diz a ciência](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-na-tireoide-some-sozinho/): O nódulo na tireoide some sozinho em algumas situações: cistos, nódulos com sangramento recente e áreas de inflamação podem diminuir ou desaparecer em semanas ou meses. Já os nódulos sólidos costumam ficar do mesmo tamanho ou crescer devagar. Não existe remédio ou chá comprovado para fazer o nódulo sumir.
- [Nódulo nas cordas vocais: sintomas e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-nas-cordas-vocais/): O nódulo nas cordas vocais é um espessamento benigno, parecido com um calo, causado pelo uso intenso ou forçado da voz. Deixa a voz rouca, cansada e falhando. Não é câncer. O diagnóstico é feito pelo otorrinolaringologista com laringoscopia, e o tratamento principal é a fonoterapia; cirurgia raramente é necessária.
- [Nódulo no pescoço: o que pode ser e como é investigado](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-no-pescoco-o-que-pode-ser/): Nódulo no pescoço é qualquer massa que aparece nessa região e pode ser um gânglio, um cisto de nascença, um nódulo de tireoide, uma glândula salivar aumentada ou, menos comumente, um tumor. O local, a idade da pessoa e o tempo de evolução ajudam a entender a causa. Exame físico e ultrassom costumam ser o começo.
- [Nódulo na tireoide e alimentação: o que muda (e o que é mito)](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/nodulo-tireoide-alimentacao/): Não existe alimentação que faça o nódulo na tireoide sumir, nem alimento comum que o faça crescer. O ponto que importa é o iodo: nem falta, nem excesso. O sal iodado pode ser usado normalmente, e suplementos de iodo ou algas não devem ser tomados por conta própria. Couve, soja e glúten, em quantidades normais, não são proibidos.
- [O que é RQE e como conferir se o médico é especialista](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/o-que-e-rqe/): O RQE médico é o Registro de Qualificação de Especialista, feito no Conselho Regional de Medicina quando o médico registra o título de especialista. Só tem RQE quem concluiu residência reconhecida ou passou na prova de título. Qualquer pessoa pode consultar o registro do médico e a especialidade registrada no site do CFM ou do CRM do estado.
- [O que faz um cirurgião de cabeça e pescoço?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/o-que-faz-cirurgiao-de-cabeca-e-pescoco/): O cirurgião de cabeça e pescoço é o médico que diagnostica e trata, inclusive com cirurgia, doenças benignas e malignas da tireoide, paratireoide, glândulas salivares, boca, garganta, laringe, nariz, seios da face e pele do rosto e do pescoço. Ele não cuida do cérebro nem da coluna. A formação inclui residência própria da especialidade.
- [O que levar na consulta: exames, laudos e perguntas](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/o-que-levar-na-consulta/): Sobre o que levar na consulta com o cirurgião de cabeça e pescoço: documentos e carteirinha do plano, todos os exames de imagem com laudo e, se possível, as imagens, resultados de punção ou biópsia, exames de sangue recentes, lista de remédios e alergias, relatórios de outros médicos e uma lista de perguntas. Exames antigos ajudam a comparar.
- [Paratireoide: o que é, onde fica e para que serve](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/paratireoide-o-que-e/): As paratireoides são quatro glândulas pequenas, do tamanho de um grão de arroz, que ficam atrás da tireoide. Elas produzem o paratormônio (PTH), que controla o nível de cálcio no sangue. Quando trabalham demais ou de menos, o cálcio sai do lugar e pode afetar ossos, rins e disposição.
- [Paratireoidectomia: como é a cirurgia da paratireoide](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/paratireoidectomia/): A paratireoidectomia é a cirurgia que retira a paratireoide doente, geralmente por um corte pequeno na parte da frente do pescoço. Na maioria das vezes, só uma glândula é retirada. A operação costuma durar de uma a duas horas, a internação é curta e muitas pessoas voltam às atividades leves em poucos dias.
- [Paratormônio alto (PTH elevado): o que significa no exame](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/paratormonio-alto/): Paratormônio alto significa que as paratireoides estão produzindo mais PTH do que o esperado. Isso pode ser uma resposta normal à falta de vitamina D ou de cálcio, pode refletir doença dos rins ou pode indicar hiperparatireoidismo primário. O resultado só faz sentido quando é lido junto com o cálcio do sangue.
- [Parótida inchada: causas e quando procurar médico](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/parotida-inchada/): Parótida inchada é o aumento da glândula salivar que fica na frente da orelha. As causas mais comuns são infecção por vírus ou bactéria, entupimento do canal e nódulos, quase sempre benignos. Inchaço com febre pede atendimento rápido; caroço firme ou inchaço que dura mais de 2 a 3 semanas precisa de investigação.
- [Parotidectomia: como é a cirurgia da parótida](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/parotidectomia/): Parotidectomia é a cirurgia que retira parte ou toda a parótida, a glândula salivar na frente da orelha. É indicada principalmente para nódulos. Feita com anestesia geral, exige cuidado com o nervo facial, que movimenta o rosto. Fraqueza temporária no rosto pode acontecer e é mais comum do que a permanente.
- [Parotidite: o que é, sintomas e tratamento](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/parotidite/): Parotidite é a inflamação da parótida, a glândula salivar que fica na frente da orelha. As causas mais comuns são a caxumba, causada por vírus, e a infecção por bactéria. A caxumba é tratada pelo pediatra ou clínico; crises que voltam ou viram abscesso pedem avaliação do cirurgião de cabeça e pescoço.
- [Pedra nos rins e osteoporose: sintomas da paratireoide](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/pedra-no-rim-e-paratireoide/): Pedra nos rins de repetição e osteoporose sem causa clara podem ser sintomas da paratireoide. No hiperparatireoidismo primário, o excesso de hormônio PTH tira cálcio dos ossos e aumenta o cálcio na urina. Um exame de sangue simples, com cálcio e PTH, ajuda a descobrir se essa é a causa.
- [10 perguntas para fazer ao cirurgião antes da cirurgia](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/perguntas-para-fazer-ao-cirurgiao/): Boas perguntas antes da cirurgia ajudam você a decidir com segurança. As principais são: qual o diagnóstico, por que operar, quais as alternativas, o que acontece se esperar, como é a cirurgia, quais os riscos no seu caso, a experiência da equipe, como será a recuperação, que tratamento vem depois e como falar com a equipe se algo mudar.
- [Preciso de encaminhamento para o cirurgião de cabeça e pescoço?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/precisa-de-encaminhamento/): Precisa de encaminhamento para cabeça e pescoço? Em consultório particular, normalmente não: você pode marcar direto com o especialista. No convênio, depende das regras do plano, que às vezes pede guia ou encaminhamento. No SUS, o acesso costuma começar na Unidade Básica de Saúde. Mesmo sem obrigação, um relatório do seu médico ajuda na consulta.
- [Preparo para a cirurgia de tireoide: o que fazer antes](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/preparo-cirurgia-tireoide/): O preparo para a cirurgia de tireoide inclui exames de sangue, avaliação das cordas vocais, consulta com o anestesista e revisão dos remédios, já que alguns precisam ser suspensos. Também envolve jejum, organização da casa e de um acompanhante. Cada equipe tem seu protocolo, e o cirurgião orienta cada caso.
- [Como é a primeira consulta com o cirurgião de cabeça e pescoço](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/primeira-consulta-cabeca-e-pescoco/): A primeira consulta de cabeça e pescoço começa com uma conversa sobre o que você sente e sua história de saúde. Depois vem o exame do pescoço, da boca e da garganta, às vezes com ultrassom ou câmera fina na hora. No fim, o médico explica as hipóteses e o plano: exames, acompanhamento ou tratamento.
- [Proteção solar no rosto e no pescoço: guia prático do dia a dia](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/protecao-solar-rosto-pescoco/): Uma boa proteção solar no rosto inclui protetor com FPS 30 ou mais, contra raios UVA e UVB, aplicado todos os dias em quantidade generosa e reaplicado a cada 2 horas ao ar livre. Orelhas, nuca, lábios e couro cabeludo são áreas esquecidas. Chapéu, sombra e horários também contam.
- [Punção da tireoide (PAAF): quando é indicada e como é feita](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/puncao-da-tireoide-paaf/): A punção da tireoide, ou PAAF, retira células de um nódulo com uma agulha bem fina, guiada por ultrassom. É indicada conforme o tamanho e a categoria TI-RADS do nódulo. O exame é rápido, feito no consultório ou na clínica, e a pessoa costuma voltar às atividades no mesmo dia. O resultado segue o sistema Bethesda.
- [Punção da tireoide dói? Como é o exame na prática](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/puncao-tireoide-doi/): Na maioria das vezes, a punção da tireoide dói pouco. A maioria das pessoas compara a um exame de sangue, com sensação de pressão no pescoço durante alguns segundos. A agulha é bem fina, e o anestésico local pode ser usado. Depois, é comum um leve dolorimento por um ou dois dias, que cede com compressa fria.
- [Caroço no pescoço: qual médico procurar?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/qual-medico-procurar-caroco-pescoco/): Qual médico procurar para caroço no pescoço? O primeiro atendimento pode ser com o clínico geral, o médico de família ou o pediatra. Se o caroço persiste por mais de 2 a 3 semanas, cresce, é duro ou vem com outros sinais, o especialista indicado é o cirurgião de cabeça e pescoço. Pele, tireoide e garganta podem envolver outros especialistas.
- [Quando procurar cirurgião de cabeça e pescoço: 8 sinais](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/quando-procurar-cirurgiao-cabeca-pescoco/): Saiba quando procurar cirurgião de cabeça e pescoço: caroço no pescoço que não some, nódulo na tireoide, ferida na boca que não sara em duas semanas, mancha branca ou vermelha na boca, rouquidão ou dor de garganta persistente, dificuldade para engolir, inchaço de glândula salivar e ferida na pele do rosto que não cicatriza.
- [Quanto tempo dura a cirurgia de tireoide? Duração e internação](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/quanto-tempo-dura-cirurgia-tireoide/): A duração da cirurgia de tireoide costuma ficar entre 1 e 3 horas, sem contar o preparo e a recuperação da anestesia. A internação, em geral, é de cerca de uma noite. Cirurgias com retirada de linfonodos, bócio muito grande ou reoperação podem demorar mais. O cirurgião orienta cada caso.
- [Reconstrução após cirurgia de cabeça e pescoço: como funciona](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/reconstrucao-cabeca-pescoco/): A reconstrução de cabeça e pescoço repara as áreas retiradas em cirurgias de câncer ou tumores da boca, garganta, rosto e mandíbula. Ela usa pontos simples, enxertos, retalhos vizinhos ou tecidos de outra parte do corpo levados por microcirurgia. O objetivo é recuperar funções como falar, engolir e mastigar, além da aparência.
- [Recuperação da cirurgia de tireoide: como é, dia a dia](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/recuperacao-cirurgia-tireoide/): A recuperação da cirurgia de tireoide costuma ser gradual. A maioria das pessoas passa cerca de uma noite no hospital e retoma atividades leves em poucos dias. O desconforto maior costuma durar cerca de uma semana. O retorno ao trabalho costuma ficar entre 1 e 3 semanas, conforme o caso e a orientação do cirurgião.
- [Recuperação da parotidectomia: dia a dia e o nervo facial](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/recuperacao-parotidectomia/): A recuperação da parotidectomia costuma ser bem tolerada: internação curta, dor em geral leve a moderada e volta gradual às atividades leves em algumas semanas, com prazos que variam conforme o caso. Dormência na orelha é frequente. Se houver fraqueza no rosto, na maioria das vezes ela é temporária.
- [Pinta suspeita: como usar a regra do ABCDE em casa](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/regra-abcde-pintas/): A regra do ABCDE ajuda a reconhecer uma pinta suspeita: Assimetria, Bordas irregulares, Cores variadas, Diâmetro maior que 6 milímetros e Evolução, ou seja, mudança com o tempo. Ela não dá diagnóstico, mas indica quando uma pinta merece ser examinada por um médico, de preferência o dermatologista.
- [Resultado da biópsia da tireoide: entenda o Bethesda de 1 a 6](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/resultado-puncao-bethesda/): O resultado da biópsia da tireoide, feita por punção com agulha fina, é dado pelo sistema Bethesda, com seis categorias. A 1 indica material insuficiente; a 2, benigno; a 3 e a 4, indeterminado; a 5, suspeito; e a 6, maligno. Cada categoria tem uma conduta usual, que o médico ajusta ao seu caso.
- [Retirar pinta do rosto: quando é indicado e como é feito](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/retirada-de-pinta-no-rosto/): Retirar pinta do rosto é indicado principalmente quando ela é suspeita, muda com o tempo ou incomoda. O procedimento é feito com anestesia local, em consultório ou centro cirúrgico, e a pinta vai para biópsia. Toda retirada deixa alguma cicatriz, que costuma ficar mais discreta ao longo dos meses.
- [Rouquidão: causas mais comuns e o que ajuda](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/rouquidao-causas/): A rouquidão é a mudança da voz, que fica áspera, fraca ou falhando. As causas mais comuns são laringite viral, uso excessivo da voz, refluxo, cigarro e nódulos nas cordas vocais. Hidratação e repouso vocal ajudam, mas rouquidão por mais de 3 semanas precisa ser examinada.
- [Refluxo pode causar rouquidão? Entenda a ligação](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/rouquidao-e-refluxo/): Sim, o refluxo causa rouquidão em algumas pessoas. O conteúdo do estômago pode subir até a laringe e irritar as cordas vocais, muitas vezes sem azia. Pigarro, sensação de bolo na garganta e voz pior de manhã são sinais comuns. Mesmo assim, rouquidão por mais de 3 semanas precisa de laringoscopia.
- [Rouquidão que não passa: quando procurar médico](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/rouquidao-que-nao-passa/): Rouquidão que não passa depois de 3 semanas precisa ser examinada por um médico, mesmo sem outros sintomas. Na maioria das vezes a causa é benigna, como uso excessivo da voz, refluxo ou nódulo. Mas só a laringoscopia, um exame rápido das cordas vocais, consegue descartar lesões mais sérias, como o câncer de laringe.
- [Schwannoma no pescoço: o que é esse tumor de nervo](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/schwannoma-no-pescoco/): O schwannoma no pescoço é um tumor benigno que nasce da capa que envolve um nervo. Cresce devagar, costuma ser um caroço indolor na lateral do pescoço e raramente vira câncer. A ressonância é o exame mais útil. O tratamento pode ser acompanhamento ou cirurgia, pesando o risco de afetar o nervo de origem.
- [Segunda opinião na tireoide: quando vale antes da cirurgia](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/segunda-opiniao-cirurgia-tireoide/): Buscar uma segunda opinião na tireoide antes da cirurgia é um direito do paciente e costuma valer a pena quando o resultado da punção é indeterminado, o câncer é pequeno, há dúvida entre retirar metade ou toda a glândula ou a proposta envolve técnicas especiais. Leve todos os exames, laudos e, se possível, as lâminas da punção.
- [Sensação de bolo na garganta: o que pode ser](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/sensacao-de-bolo-na-garganta/): A sensação de bolo na garganta, chamada de globus, é a impressão de algo parado na garganta sem que haja nada ali. Na maioria das vezes está ligada a refluxo, tensão muscular, ansiedade ou secreção do nariz. Dificuldade real para engolir, dor, rouquidão persistente ou caroço no pescoço pedem investigação.
- [Seroma e hematoma após tireoidectomia: inchaço no pescoço](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/seroma-hematoma-tireoidectomia/): O seroma após tireoidectomia é um acúmulo de líquido claro sob a cicatriz, que forma um inchaço mole dias depois da cirurgia e costuma ser absorvido sozinho ou drenado com agulha. O hematoma é acúmulo de sangue, geralmente nas primeiras horas, com inchaço rápido e tenso. O hematoma é raro, mas é urgência.
- [Submandibulectomia: quando retirar a glândula submandibular](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/submandibulectomia/): Submandibulectomia é a cirurgia que retira a glândula submandibular, localizada embaixo da mandíbula. É indicada para pedras que não saem pela boca, infecções repetidas e nódulos. Feita com anestesia geral, por um corte no pescoço, costuma ter internação curta. As outras glândulas continuam produzindo saliva normalmente.
- [Teste molecular da tireoide: quando ajuda no nódulo indeterminado](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/teste-molecular-nodulo-tireoide/): O teste molecular da tireoide analisa alterações genéticas nas células colhidas na punção. Ele é mais útil em nódulos com resultado indeterminado, Bethesda 3 ou 4, para estimar com mais precisão o risco de câncer. Um resultado favorável pode permitir acompanhar o nódulo em vez de operar, sempre junto com o ultrassom.
- [TI-RADS 2: o que significa no laudo do ultrassom](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tirads-2/): TI-RADS 2 significa que o nódulo de tireoide tem aspecto não suspeito no ultrassom, com risco muito baixo de câncer. Pelo sistema do Colégio Americano de Radiologia (ACR), ele não precisa de punção, qualquer que seja o tamanho. O acompanhamento é definido pelo médico e pode ser espaçado ou até dispensado.
- [TI-RADS 3: o que significa e qual a conduta](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tirads-3/): TI-RADS 3 indica um nódulo de tireoide levemente suspeito, com risco baixo de câncer. Pelo sistema do Colégio Americano de Radiologia, a punção é indicada quando o nódulo tem 2,5 centímetros ou mais. Entre 1,5 e 2,5 centímetros, ele é acompanhado com ultrassom em 1, 3 e 5 anos. Abaixo disso, em geral não precisa de controle.
- [TI-RADS 4: o que significa e o que fazer](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tirads-4/): TI-RADS 4 indica um nódulo de tireoide moderadamente suspeito, com risco intermediário de câncer. Ainda assim, a maioria desses nódulos é benigna. Pelo sistema do Colégio Americano de Radiologia, a punção é indicada a partir de 1,5 centímetro, e o acompanhamento com ultrassom a partir de 1 centímetro. O resultado da punção define os próximos passos.
- [TI-RADS 5: o que significa esse resultado](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tirads-5/): TI-RADS 5 indica um nódulo de tireoide altamente suspeito no ultrassom, mas não confirma câncer: só a punção ou a cirurgia confirmam. Pelo sistema do Colégio Americano de Radiologia, a punção é indicada a partir de 1 centímetro. Nódulos entre 0,5 e 1 centímetro são acompanhados com ultrassom todo ano, por até 5 anos.
- [TI-RADS: entenda a classificação do seu ultrassom de tireoide](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tirads-o-que-e/): TI-RADS é um sistema que dá ao nódulo de tireoide uma nota de 1 a 5 conforme o aspecto no ultrassom. Quanto maior a nota, maior a suspeita de câncer. A nota, junto com o tamanho do nódulo, indica se é preciso fazer punção ou apenas acompanhar. O sistema mais usado é o do Colégio Americano de Radiologia (ACR).
- [Tireoglobulina depois da cirurgia: o que o exame mostra](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tireoglobulina-apos-cirurgia/): A tireoglobulina é uma proteína produzida pelas células da tireoide, normais ou do tumor. Depois da retirada total da glândula e, quando feita, da iodoterapia, ela deve ficar muito baixa ou indetectável. Valores que sobem ao longo do tempo podem indicar retorno da doença e pedem investigação com ultrassom e outros exames.
- [Tireoide heterogênea no ultrassom: o que quer dizer](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tireoide-heterogenea/): Tireoide heterogênea quer dizer que, no ultrassom, o tecido da glândula aparece com tons diferentes, e não uniforme. Não é uma doença em si nem sinal de câncer. A causa mais comum é a tireoidite de Hashimoto, uma inflamação autoimune. Exames de sangue ajudam a descobrir a origem e se a tireoide funciona bem.
- [Tireoidectomia total engorda? Tirar a tireoide e o peso](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tireoidectomia-engorda/): Na maioria das pessoas, a tireoidectomia total não engorda por si só quando a reposição de hormônio está bem ajustada. Algumas pessoas ganham peso depois da cirurgia, principalmente quem tinha hipertireoidismo, quem está com a dose ainda em ajuste ou quem muda a rotina. Quando acontece, o ganho costuma ser modesto, e a reposição correta mantém o metabolismo.
- [Tireoidectomia: o que é a cirurgia de tireoide e como funciona](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tireoidectomia-o-que-e/): Tireoidectomia é a cirurgia que retira a tireoide, a glândula em forma de borboleta na frente do pescoço. Pode ser total ou parcial. É indicada em casos como câncer, nódulo suspeito, bócio que aperta o pescoço ou hipertireoidismo difícil de controlar. Costuma exigir cerca de uma noite de internação, mas isso varia conforme o caso e a orientação do cirurgião.
- [Tireoidectomia por vídeo e robótica: vantagens e limites](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tireoidectomia-por-video-robotica/): A tireoidectomia por vídeo usa uma câmera para operar a tireoide por um corte pequeno no pescoço ou por acessos distantes, como axila e região atrás da orelha, às vezes com auxílio de robô. Essas técnicas servem para casos selecionados. Podem mudar o local da cicatriz, mas costumam ser mais longas e não reduzem os riscos habituais.
- [Tireoidectomia parcial ou total: qual a diferença?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tireoidectomia-total-ou-parcial/): Na tireoidectomia parcial, geralmente chamada de lobectomia, o cirurgião retira só um lado da tireoide. Na total, sai a glândula inteira. A parcial costuma ter menos risco de cálcio baixo e muitas vezes dispensa hormônio. A total é preferida em cânceres maiores, bócio dos dois lados e doença de Graves.
- [Tireoidectomia transoral: a cirurgia de tireoide pela boca](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tireoidectomia-transoral/): A tireoidectomia transoral retira a tireoide por pequenos cortes feitos por dentro do lábio inferior, com câmera e instrumentos finos. Ela evita o corte na frente do pescoço, mas não é indicada para todos. Serve para casos selecionados, como nódulos e glândulas de tamanho moderado, e tem riscos próprios, como dormência temporária no queixo.
- [Traqueostomia: o que é, cuidados e dúvidas comuns](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/traqueostomia/): A traqueostomia é uma abertura na frente do pescoço, até a traqueia, onde se coloca uma cânula para facilitar a respiração. É feita quando há obstrução da garganta, necessidade de aparelho para respirar por muito tempo ou excesso de secreção. Muitas vezes é temporária e a abertura fecha depois da retirada.
- [Tumor de mandíbula e maxila: o que são e como se tratam](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tumor-de-mandibula/): Tumor de mandíbula é um nome amplo para cistos e tumores que crescem no osso do queixo ou da maxila. A maioria é benigna, como os cistos odontogênicos e o ameloblastoma, e muitos são descobertos no raio-X do dentista. Os cânceres são menos comuns. O tratamento depende do tipo e envolve dentista e cirurgiões.
- [Tumor de Warthin: o que é e quando precisa operar](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tumor-de-warthin/): O tumor de Warthin é um tumor benigno que aparece quase sempre na parótida, perto do ângulo da mandíbula. É mais comum depois dos 50 anos e em fumantes, e pode surgir dos dois lados. Raramente vira câncer. Com o diagnóstico confirmado, pode ser operado ou, em casos selecionados, apenas acompanhado.
- [Tumor do corpo carotídeo (paraganglioma): o que é](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/tumor-do-corpo-carotideo/): O tumor do corpo carotídeo é um paraganglioma, um tumor raro e geralmente benigno que nasce em uma estrutura pequena ao lado da artéria carótida, no pescoço. Cresce devagar e costuma aparecer como um caroço indolor abaixo do ângulo da mandíbula. O diagnóstico é feito por imagem, e o tratamento envolve uma equipe multidisciplinar.
- [Ultrassonografia da tireoide: para que serve e como é feita](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ultrassom-da-tireoide/): A ultrassonografia da tireoide é um exame de imagem rápido, sem radiação, que usa ondas de som para mostrar o tamanho da glândula, a textura e os nódulos. Não precisa de jejum nem de preparo. Serve para avaliar caroços, classificar o risco dos nódulos pelo TI-RADS e guiar punções, mas não mede a função hormonal.
- [Ultrassom na consulta: como agiliza o diagnóstico](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ultrassom-na-consulta/): O ultrassom na consulta é feito pelo próprio cirurgião, quando ele tem treinamento e aparelho, logo após o exame físico. Ele ajuda a ver na hora nódulos da tireoide, gânglios e glândulas salivares e a decidir o próximo passo. É rápido e não dói, mas não substitui o exame completo com laudo quando ele é necessário.
- [Ultrassom de tireoide com doppler: para que serve](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/ultrassom-tireoide-doppler/): O ultrassom de tireoide com doppler é o ultrassom comum somado a um recurso que mostra o fluxo de sangue em cores. Ajuda a diferenciar inflamações e hipertireoidismo, avaliar linfonodos e guiar procedimentos. Porém, a vascularização de um nódulo, sozinha, não indica se ele é benigno ou maligno.
- [Vacina de HPV protege contra câncer de garganta?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/vacina-hpv-cancer-garganta/): A vacina de HPV protege contra os tipos do vírus que mais causam câncer de garganta, como o HPV 16. Estudos já mostram menos infecção por HPV na boca entre vacinados. Como o câncer leva décadas para surgir, os dados diretos ainda estão chegando. A proteção é maior quando a vacina é tomada antes do contato com o vírus.
- [Vários nódulos tireoidianos: o que significa ter mais de um](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/varios-nodulos-na-tireoide/): Ter vários nódulos tireoidianos é comum e, por si só, não aumenta o risco de câncer em comparação com ter um nódulo só. Cada nódulo é avaliado separadamente no ultrassom, e a punção é feita nos que têm aspecto mais suspeito, não necessariamente nos maiores. Quando a tireoide aumenta muito, o quadro é chamado de bócio multinodular.
- [Vigilância ativa no câncer de tireoide: quando é uma opção](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/vigilancia-ativa-cancer-tireoide/): A vigilância ativa na tireoide é acompanhar de perto, com ultrassom periódico, um câncer papilífero pequeno e de baixo risco, sem operar de imediato. Ela é uma opção para tumores de até 1 centímetro, longe da traqueia e do nervo da voz e sem gânglios suspeitos. Se o tumor crescer, a cirurgia é indicada.
- [Dá para viver sem tireoide? Consequências de retirar a tireoide](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/viver-sem-tireoide/): Sim, dá para viver sem tireoide. Entre as consequências de retirar a tireoide inteira, a principal é precisar tomar, todos os dias e para sempre, um comprimido com o hormônio que a glândula produzia. Com a dose ajustada por exames, a maioria das pessoas trabalha, pratica esportes, engravida e leva vida normal.
- [Trabalho, direção e academia após tireoidectomia total](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/volta-ao-trabalho-cirurgia-tireoide/): Após tireoidectomia total, a maioria das pessoas volta ao trabalho de escritório entre 1 e 2 semanas e a trabalhos com esforço físico entre 2 e 4 semanas. Dirigir costuma ser liberado quando o pescoço gira com conforto. Exercícios leves voltam em poucos dias; os intensos, em algumas semanas. Os prazos variam conforme o caso e a orientação do cirurgião.
- [Voz após tireoidectomia: a voz muda depois da cirurgia?](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/voz-apos-cirurgia-tireoide/): Mudanças na voz após tireoidectomia são comuns nos primeiros dias, por causa do tubo da anestesia e do inchaço, e costumam passar em dias ou semanas. Quando o nervo da voz é afetado, a recuperação pode levar meses. A rouquidão permanente é rara. Rouquidão que persiste merece avaliação das cordas vocais.