# Câncer de tireoide é hereditário? O que a família precisa saber > Na maioria das vezes, o câncer de tireoide não é hereditário. A exceção principal é o carcinoma medular, em que cerca de 1 em cada 4 casos vem de uma alteração herdada no gene RET. Nos tipos papilífero e folicular, a herança é menos comum e aparece em algumas famílias e síndromes genéticas raras. Autoria: Dra. Maria Marina Leonardo — médica, cirurgiã de cabeça e pescoço em São Paulo (CRM-SP 212154 · RQE 124374). Atualizado em 28 de setembro de 2026. URL: https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-de-tireoide-hereditario/ Na maior parte das famílias, não: o câncer de tireoide hereditário é a exceção, e não a regra. O exemplo mais importante de herança é o carcinoma medular, ligado ao gene RET. Nos tipos papilífero e folicular, que são os mais comuns, o histórico familiar pesa, mas a transmissão direta é bem menos frequente. ## O câncer de tireoide hereditário é comum? Não. A grande maioria dos cânceres de tireoide surge ao acaso, por alterações que acontecem nas células ao longo da vida e não são passadas para os filhos. Ainda assim, o histórico familiar importa. Ter pais ou irmãos com câncer de tireoide aumenta um pouco a chance de ter a doença. Isso não quer dizer que ela vai aparecer, mas é uma informação útil para o médico. ## Quando o carcinoma medular é hereditário? O carcinoma medular nasce das células C da tireoide. Segundo a American Thyroid Association, cerca de 1 em cada 4 casos é hereditário, causado por alterações no gene RET. Essas alterações passam de pais para filhos com 50% de chance em cada gestação. Elas podem fazer parte de síndromes chamadas NEM 2 (neoplasia endócrina múltipla tipo 2), que também podem causar: - **feocromocitoma:** um tumor da glândula suprarrenal que produz adrenalina em excesso; - **hiperparatireoidismo:** excesso de funcionamento das paratireoides, que eleva o cálcio no sangue. Por isso, toda pessoa com carcinoma medular costuma ser orientada a fazer o teste genético do RET, mesmo sem outros casos na família. Saiba mais sobre o [carcinoma medular de tireoide](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/carcinoma-medular-tireoide/). ## O que acontece quando um parente tem o gene RET alterado? Esse é um dos exemplos mais claros de prevenção na medicina. Quando uma pessoa tem a alteração no RET, os parentes de primeiro grau podem fazer o teste genético. Quem herdou a alteração pode: - fazer exames de calcitonina e ultrassom desde cedo; - fazer a retirada preventiva da tireoide, antes de o câncer aparecer ou quando ainda é mínimo; - investigar feocromocitoma e cálcio alto regularmente. A idade indicada para a cirurgia preventiva depende de qual alteração do gene a pessoa tem. Em algumas, é recomendada ainda na infância. Quem não herdou a alteração fica livre desse acompanhamento especial. ## E os tipos papilífero e folicular, são hereditários? Em geral, não. Mas há duas situações em que a herança pesa: 1. **Câncer de tireoide familiar não medular:** quando três ou mais parentes de primeiro grau têm câncer papilífero ou folicular. Ainda não se conhece um gene responsável na maioria dessas famílias. 2. **Síndromes genéticas raras:** algumas aumentam o risco de câncer de tireoide junto com outras doenças. | Síndrome | Outras características | |---|---| | Polipose adenomatosa familiar (PAF) | Muitos pólipos no intestino | | Síndrome de Cowden | Lesões de pele, pólipos e risco maior de alguns cânceres, como de mama | | Complexo de Carney | Manchas na pele e tumores em outras glândulas | | Síndrome DICER1 | Nódulos de tireoide cedo e tumores raros em pulmão, rins ou ovários | Essas síndromes são raras. O médico suspeita delas quando o histórico pessoal e familiar tem um padrão específico. ## Tenho um parente com câncer de tireoide: devo fazer exames? Depende do tipo de câncer e de quantos parentes foram afetados: - **Parente com carcinoma medular:** converse com o médico sobre o teste genético do RET. - **Um parente com câncer papilífero:** em geral, basta informar o médico e fazer o exame do pescoço nas consultas de rotina. - **Vários parentes com câncer papilífero ou folicular:** o médico pode discutir se o ultrassom da tireoide faz sentido para você. - **Sinais de síndrome genética:** pode ser indicado o aconselhamento genético. Fazer ultrassom da tireoide em todo mundo, sem critério, pode levar a achados sem importância e a procedimentos desnecessários. Por isso a decisão é individual. ## O que é o aconselhamento genético? É uma consulta com um especialista em genética. Ele avalia o histórico familiar, explica os riscos e indica, quando faz sentido, o teste genético adequado. O aconselhamento também ajuda a família a entender o resultado e a decidir, com calma, sobre exames e cirurgias preventivas. Outros fatores de risco também contam, como a [radiação no pescoço na infância](https://marinaleonardo.com.br/conteudos/cancer-tireoide-radiacao/). Para quem já teve câncer de tireoide, vale anotar os dados principais do diagnóstico: tipo do tumor, idade no diagnóstico e resultado de testes genéticos, se houver. Essas informações ajudam filhos, irmãos e outros parentes nas próprias consultas. Contar o histórico familiar ao médico é simples e faz diferença. Muitas vezes, é esse detalhe que leva à investigação certa no momento certo. ## Quando procurar um médico? Procure avaliação se: - alguém da família teve carcinoma medular de tireoide; - três ou mais parentes próximos tiveram câncer de tireoide; - você tem um nódulo na tireoide e histórico familiar da doença; - na família há casos de feocromocitoma, pólipos intestinais numerosos ou síndromes genéticas conhecidas. O endocrinologista costuma coordenar a investigação, com apoio do geneticista. O cirurgião ou a cirurgiã de cabeça e pescoço realiza a cirurgia, inclusive a preventiva, quando indicada. Cada caso é avaliado individualmente, e este texto não substitui a consulta. ## Em resumo - Na maioria das vezes, o câncer de tireoide não é hereditário. - No carcinoma medular, cerca de 1 em cada 4 casos é hereditário, ligado ao gene RET. - Parentes com o gene alterado podem fazer cirurgia preventiva. - Nos tipos papilífero e folicular, a herança é menos comum e aparece em algumas famílias e síndromes. - Conte seu histórico familiar ao médico; ele decide se algum exame é necessário. ## Perguntas frequentes ### Minha mãe teve câncer de tireoide. Eu vou ter também? Não necessariamente. Ter um parente próximo com câncer de tireoide aumenta um pouco o risco, mas a grande maioria dos filhos nunca terá a doença. Conte esse histórico ao seu médico, que avalia se algum exame faz sentido para você. ### Existe exame genético para o câncer papilífero? Não existe um teste genético de rotina para prever o câncer papilífero na família. Testes genéticos são indicados em situações específicas, como suspeita de síndromes hereditárias, e sempre com orientação de um especialista. ### Crianças da família precisam fazer ultrassom da tireoide? Em geral, não sem indicação. O ultrassom de rotina em crianças sem sintomas não é recomendado para a maioria das famílias. A exceção são famílias com alteração no gene RET ou síndromes específicas, com acompanhamento planejado pela equipe. ### O câncer de tireoide hereditário é mais agressivo? Depende do tipo. No carcinoma medular hereditário, descobrir cedo muda muito o resultado, e a cirurgia preventiva pode evitar a doença. Nos casos familiares de câncer papilífero, algumas pesquisas sugerem comportamento um pouco mais agressivo, mas isso ainda é debatido. ## Fontes - [American Cancer Society — Thyroid Cancer Risk Factors](https://www.cancer.org/cancer/types/thyroid-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html) - [American Thyroid Association — Medullary Thyroid Cancer](https://www.thyroid.org/medullary-thyroid-cancer/) - [Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM)](https://www.endocrino.org.br) --- Agendamento: WhatsApp https://wa.me/551142108008?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20site%20da%20Dra.%20Marina%20Leonardo%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta. · Telefone (11) 96743-0783 · R. Bela Cintra, 217 – Cj 704 – Consolação, São Paulo – SP. Conteúdo informativo; não substitui a consulta médica.